Воспаление зрительного нерва

определение

Воспаление зрительного нерва называется Оптический неврит назначенный. Зрительный нерв - это второй черепной нерв, поэтому он является частью центральной нервной системы, мозга. Он начинается на сетчатке глаза и передает информацию, полученную глазом, в мозг. Из-за этого состояние часто сопровождается другими симптомами, влияющими на мозг.

Воспаление зрительного нерва чаще всего встречается у людей в возрасте от 18 до 45 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Причины заболевания могут быть самыми разными, поражается либо один, либо оба глаза.

причины

Многие основные заболевания могут вызвать воспаление Зрительный нерв вести. Наиболее частая причина (около 20-30% случаев) - аутоиммунное заболевание. рассеянный склероз (РС). В этом расстройстве вносятся телом Антитела против структур оболочки из раздражать (Миелиновые оболочки) образуются так, что они воспаляются и проводимость нервов снижается. Постепенно погибает все больше и больше нервов. При типичном течении болезни в первую очередь поражаются миелиновые оболочки зрительных нервов. А вот и Воспаление зрительного нерва обе стороны (Двусторонние).

Так же системная красная волчанка (SLE) как еще одно аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление зрительного нерва. Это системное заболевание, а значит, поражается все тело. Образование антител приводит к повреждению тканей, которое первоначально проявляется как Сыпь выразить. Кроме того, многие органы, например легкое, то сердце и почки пострадать. Также часто поражается центральная нервная система.

В принципе, заболевания, которые конкретно влияют на центральную нервную систему, также могут привести к воспалению зрительного нерва, так как это его часть. К ним относятся, например, Менингит (менингит) или головной мозгабсцесс, поэтому воспаление в головной мозг.

Инфекционные заболевания, вызванные бактерии может также вызвать Зрительный нерв аффекта. Болезнь Лайма, по Клещи передается, имеет тяжелые эффекты на центральную нервную систему при хроническом течении, например в виде воспаления зрительных нервов. Но также например малярия, сыпной тиф, дифтерия или сифилис может привести к этому.

Вирусные инфекции может вызывать воспаление зрительного нерва чаще у детей, чем у взрослых. Это вызвано корь, свинка, краснуха, ветряная оспа, захлебывающийся кашель или через Вирус Эбштейна-Барракто это Железистая лихорадка Пфайффера вызывает.

Воспаление Sinuses может также получить доступ к кость и оттуда в Зрительный нерв и привести к воспалению здесь.

Кроме того, отравление может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголь или хинин вызывают воспаление зрительного нерва. Хинин используется как средство против малярия используется и также используется против в некоторых лекарствах гриппоподобные инфекции спереди.

Также Наследственные болезни могут привести к воспалению зрительного нерва, но встречаются сравнительно редко.

симптомы

Во-первых, воспаление зрительного нерва приводит к потере остроты зрения (остроты зрения). Если прогрессирование медленное, обычно пациент не сразу замечает это. Однако в большинстве случаев дефицит центрального поля зрения, так называемый дефицит, затем возникает внезапно, то есть в течение нескольких часов (иногда даже дней). центральная скотома, Это следует понимать как тот факт, что в середине поля зрения, то есть в области, захваченной одним глазом, визуальное восприятие больше не может иметь место. Затем заинтересованный человек видит черную точку в центре своего изображения окружающей среды. В зависимости от того, поражены ли один или оба глаза, это можно заметить с одной или с обеих сторон. В крайних случаях потеря поля зрения может ухудшаться, пока не приведет к полной слепоте. Однако это происходит крайне редко, и ухудшение зрения со временем уменьшается.

Однако часто боль возникает, когда на пораженный глаз оказывается давление и когда пациент двигает глазом при повороте. Часто воспринимаются как головная боль в глазницах, они постоянны, но усиливаются при надавливании.

Иногда зрачковый рефлекс нарушается в процессе болезни, то есть сужение зрачка при воздействии света и увеличение в темноте перестают работать должным образом. Восприятие красно-зеленого также может быть нарушено.

Как правило, улучшение симптомов наступает примерно через 2-4 недели. Однако может случиться так, что в поле зрения останется небольшое нарушение контраста.

Если болезнь повторяется снова и снова, это называется хроническим течением. Может случиться так, что потеря зрения продолжает уменьшаться, и зрительный нерв все больше раздражается воспалением, а затем атрофируется. В этом случае полностью восстановить зрение невозможно.

Подробнее по теме здесь: Зрачковый рефлекс

диагностика

При имеющихся дефектах поля зрения или головных болях в глазнице следует обратиться к офтальмологу. При этом исследуется глазное дно (офтальмоскопия) путем освещения и отражения определенной лампы. Здесь он может увидеть выход зрительного нерва из глаза (слепое пятно). Несмотря на имеющееся воспаление зрительного нерва, это обследование часто является нормальным, так как можно распознать только точку выхода, а не весь ход нерва. Лишь в редких случаях, когда воспаление поражает именно эту начальную точку нерва, офтальмолог может увидеть опухоль, так называемую папиллярную опухоль. Этот отек также может быть признаком повышенного внутричерепного давления, поэтому необходимо срочно выяснить причину этого открытия.

Говорят либо о внутрибульбарном воспалении, то есть о воспалении в глазном яблоке, либо, наоборот, о ретробульбарном воспалении в случае поражения позади глазного яблока.

Офтальмолог также проверяет остроту зрения, считывая числа, например, на расстоянии одним глазом за раз. Также определяется поле зрения для выявления возможных отказов. Эта процедура называется периметрией поля зрения и основана на том факте, что пациент должен распознавать одну световую точку, приближающуюся к нему сбоку.

Кроме того, зрачковый рефлекс проверяется офтальмологом, который направляет маленькую лампу в каждый глаз и наблюдает за реакцией зрачков. Обычно при освещении в один глаз зрачки обоих глаз должны сужаться (консульская зрачковая реакция). Однако если воспалился зрительный нерв в одном глазу, это означает, что оба зрачка недостаточно сужены. Тест «Качающийся фонарик» предлагает более подробное исследование.

Если офтальмолог обнаружит отклонения от нормы, их следует уточнить. Здесь может быть полезна магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с контрастным веществом, поскольку ее можно использовать для выявления областей, которые могут иметь дефекты в структуре оболочки. Эти области известны как очаги демиелинизации и могут указывать на рассеянный склероз. Кроме того, невролог может измерить скорость нервной проводимости. Если он уменьшается, это указывает на воспаление зрительного нерва.

При постановке диагноза очень важно проверить наличие неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз. Кроме того, следует обратить внимание на то, не добавляется ли к проблемам со зрением лихорадка или сыпь, поскольку это указывает на инфекцию.Также может потребоваться анализ крови, чтобы обнаружить какие-либо изменения в составе крови или определить, есть ли в крови какие-либо бактерии.

терапия

В основном одно шоу Воспаление зрительного нерва даже без терапии спонтанное исцеление и Острота зрения улучшается само по себе.

Тем не менее, необходимо выявить основное заболевание, чтобы вылечить его. Примерно у двух третей пострадавших это рассеянный склероз которые нельзя вылечить, но лекарства могут улучшить симптомы. Используются противовоспалительные препараты, кортизон содержат.

Заражение через бактерии Причина болезни так нужна особенная Антибиотики используются, доступные для спиртных напитков, то есть Гематоэнцефалический барьер может преодолеть, а также я головной мозг может развить свое действие.

У детей с Вирусная инфекция Воспаление зрительного нерва в дальнейшей терапии обычно не требуется, и потеря зрения происходит сама по себе.

Определенно следует избегать физических нагрузок и тепла. Также не рекомендуется управлять автомобилем при воспалении зрительного нерва, т.к. Очень ограниченное зрение есть и один высокий риск несчастных случаев состоит.