домашний уход

определение

Термин «уход на дому» описывает обстоятельства и организационные условия, при которых уход и поддержка людей, нуждающихся в уходе, возможны в вашем собственном доме или в доме близких родственников.
В уходе нуждаются люди, которые из-за болезни (физической, психологической) или инвалидности не могут выполнять все обычные повседневные дела (личная гигиена, питание, движение и ведение домашнего хозяйства) без посторонней помощи.
В большинстве случаев уход на дому осуществляется родственниками; возможна поддержка со стороны служб ухода.

Чтобы оценить степень потребности в уходе за пациентом, медицинская служба Больничной кассы до 2016 года разделила пострадавших на уровни помощи. С 2017 года они называются уровнями ухода. Продолжительность необходимой помощи в минутах особенно важна для подразделения. Страховая компания по долгосрочному уходу берет на себя расходы в связи с ожидаемой продолжительностью ухода более 6 месяцев.

Уровни ухода

Уровень ухода 1

Уровень ухода 1 относится к людям, которые «сильно нуждаются в уходе», которым нужна помощь с основным уходом, питанием или передвижением хотя бы один раз в день. Также требуется поддержка со стороны семьи. Среднесуточная продолжительность ухода составляет минимум 90 минут, из которых более половины должно быть пропущено для базового ухода.

Дополнительная информация: Новый уровень ухода 1 - на это нужно обращать внимание

Уровень ухода 2

Если пациенту требуется помощь с личной гигиеной, питанием или передвижением не менее трех раз в день, назначается уровень ухода 2, который включает людей, нуждающихся в уходе. Средняя минимальная продолжительность ухода на уровне ухода 2 составляет два часа для основного ухода. На общее время ухода (включая домашнее хозяйство) выделяется три часа в день, так как этим пациентам также требуется помощь по дому.

Более подробную информацию можно найти здесь: Уровень ухода 2

Уровень ухода 3

Уровень ухода 3 предоставляется, если пациенту требуется наиболее серьезная помощь. Пострадавшие постоянно зависят от посторонней помощи (даже ночью). Навыки личной гигиены, самостоятельного приема пищи и питья, а также самостоятельного передвижения ограничены. Пациенты с уровнем ухода 3 также нуждаются в помощи по дому. В среднем на этом уровне ухода предполагается минимальное время ухода в размере 5 часов, из которых не менее 4 часов тратится на базовый уход (личная гигиена, питание, хранение на кровати для ухода и т. Д.).

Более подробную информацию можно найти здесь: Уровень ухода 3

Уровень ухода 0

Уровень ухода 0 («нуждающиеся в уходе») объединяет людей, которые несколько ограничены в повседневной жизни. Вы можете делать многое самостоятельно, но вам нужна, например, помощь или руководство по вопросам личной гигиены (мытье, чистка зубов, принятие душа и т. Д.) Или ведению домашнего хозяйства (например, при покупках, приготовлении пищи, уборке).

Кто оплатит уход на дому?

Страхование на случай длительного ухода - один из 5 столпов системы обязательного социального страхования Германии. Однако страхование на случай длительного ухода - это частично комплексное страхование, которое не покрывает весь финансовый риск в случае необходимости в уходе, но поддерживает уход в виде денежных пособий или пособий в натуральной форме по фиксированным ставкам. Непокрытая сумма выплачивается лицом, нуждающимся в уходе, или его семьей в качестве взноса.

Страхование долгосрочного ухода выплачивается, если ожидаемая продолжительность ухода на дому превышает 6 месяцев. Кроме того, страхование долгосрочного ухода покрывает покупку вспомогательных средств, таких как одноразовые перчатки (до 40 евро в месяц), и субсидирует ремонтные работы в квартире из расчета 4000 евро на каждую меру (например, установку душевой кабины и т. Д.) Или установку номера службы экстренной помощи в доме. В дополнение к обязательному страхованию на случай длительного ухода может быть оформлено частное дополнительное страхование на случай длительного ухода.

Если ожидаемая потребность в уходе составляет менее 6 месяцев, например после падения с переломом бедра и т. д. терапевт может назначить «уход на дому» медсестрой. Эти услуги подпадают под систему обязательного медицинского страхования.

Наша следующая статья тоже может быть вам интересна: Уровни помощи при деменции

Распространяется ли страхование на долгосрочное обслуживание на уход на дому?

Да. При внесении взноса в страхование на случай длительного ухода каждое застрахованное лицо имеет право на получение денежного или натурального пособия по страхованию на случай длительного ухода. Однако, в отличие от обязательного медицинского страхования, страхование на случай длительного ухода представляет собой частичное комплексное страхование. Таким образом, она берет на себя только часть финансовых затрат, понесенных в случае необходимости ухода.

Частное дополнительное страхование на случай длительного ухода может восполнить этот пробел. Страхование долгосрочного ухода выплачивает разные суммы денег в зависимости от уровня ухода за пациентом, которые делятся на две категории: Пособие по уходу выплачивается, когда уход полностью обеспечивается родственниками. Если лечение предоставляется амбулаторной службой, деньги не выплачиваются, а выплачиваются пособия натурой. Также возможно сочетание ухода со стороны родственников и услуг по уходу; в этом случае пособие по уходу выплачивается на пропорциональной основе.

Уход на дому у родственников

Родственники берут на себя большую часть работы по уходу в Германии. С 1 июля 2008 г. родственники, осуществляющие уход, могут взять так называемый отпуск по уходу для ухода за членами семьи, нуждающимися в уходе. Возможны:

• Максимум. 10 выходных дней на работе, если родственнику требуется неожиданный уход для организации дальнейшего ухода
• сокращение часов или неоплачиваемый отпуск на 6 месяцев, если у работодателя более 15 сотрудников
• использование отпуска по уходу за семьей (с 01.01.2015 законное право имеет место, если у работодателя более 25 сотрудников). На срок макс. Через 2 года недельное рабочее время сокращается (но не менее чем на 15 часов), но заработная плата уменьшается только на половину сокращенного рабочего времени. После возвращения в компанию с первоначальным количеством часов заработная плата остается уменьшенной до тех пор, пока не будет внесена предоплата.

Если уход на дому полностью осуществляется родственниками, фонд по уходу ежемесячно выплачивает:

• Уровень ухода 1: 0 евро (но субсидии на адаптацию жилья, вызов службы экстренной помощи на дому и т. Д.)
• Уровень ухода 2: 316 €
• Уровень ухода 3: 545 €
• Уровень ухода 4: 728 €
• Уровень ухода 5: 4,901 €

Суммы выше, если служба амбулаторного лечения (дополнительно) участвует в уходе на дому, но затем выплачивается в виде пособия натурой. Родственники, осуществляющие уход, также хорошо застрахованы: те, кто заботится о родственниках более 14 часов в неделю или которые могут работать менее 30 часов в неделю из-за ухода, автоматически застрахованы от пенсий и несчастных случаев. Кроме того, фонд долгосрочного ухода оплачивает краткосрочное стационарное лечение, например можно использовать в случае отпуска или болезни заботливых родственников.

Если отпуск по уходу составляет уже 6 месяцев и более, фонд сестринского ухода также вносит один раз в так называемую «профилактическую помощь» для оплаты пребывания в стационаре во время отпуска заботливых родственников. Пособие по краткосрочному уходу в связи с болезнью и пособие по профилактике заболеваний можно подать в одном и том же году.

Эта тема также может быть вам интересна: Уровни ухода и уровни ухода

Где и как я могу подать заявление на получение домашнего ухода?

При подаче заявления на уход на дому правильным контактным лицом является касса страхования долгосрочного ухода, в которой застраховано лицо, нуждающееся в уходе.

Первым шагом в получении финансовой поддержки для ухода на дому является подача заявления на получение ухода. Это неформально, например можно по телефону или письмом. Затем вам будут отправлены необходимые формы, с помощью которых вы сможете подать заявление на получение уровня ухода и пособия по уходу. В зависимости от информации, которую вы предоставляете в этом заявлении, страховая компания по долгосрочному уходу может проконсультироваться с MDK (Медицинская служба Больничной кассы), чтобы проверить степень необходимости в уходе.

После того, как заявление на пособие по уходу было одобрено, лицо, нуждающееся в уходе, должно выбрать вид домашнего ухода. Возможно, чтобы уход полностью выполняли родственники или другие близкие люди. Уход также может полностью осуществляться амбулаторно. Также возможны комбинации обоих. В зависимости от решения лица, нуждающегося в уходе, касса выплачивает вам пособие по уходу или поддерживает вас в виде пособий натурой (услуги по уходу).

Какие требования должны быть соблюдены для получения ухода на дому?

Основное требование для ухода на дому в виде денежных пособий (пособие по уходу) или натуральных пособий (услуги по уходу) из фонда по уходу состоит в том, что ожидаемая продолжительность ухода будет более 6 месяцев. Если уход требуется только на краткосрочной основе, вы должны подать заявление на получение ухода на дому через медицинскую страховую компанию.

Вторым условием для получения ухода на дому является наличие ограничений в повседневной жизни (личная гигиена, питание, передвижение, домашнее хозяйство), которые оправдывают уровень ухода и, следовательно, поддержку из фонда страхования долгосрочного ухода.

Кратковременный уход на дому после госпитализации

Краткосрочный временный уход после пребывания в больнице должен назначаться врачом и в этом случае покрывается государственной системой медицинского страхования. Уход на дому после пребывания в больнице может быть назначен только в том случае, если больной не может заниматься лечебной деятельностью (например, смена одежды, профилактика тромбоза), основным уходом и / или ведением домашнего хозяйства сам, и ни один из родственников, живущих в том же доме, не может выполнять эти действия. жестяная банка.

Домашний уход после инсульта

Никаких различий в плане организационных вопросов по уходу на дому после инсульта нет. Ни уровень ухода, ни заявка на лечение на дому, ни варианты поддержки со стороны службы амбулаторного лечения не различаются. Однако инсульт - это очень серьезное событие для здоровья, и многие из пострадавших пациентов после инсульта страдают от физических ограничений и инвалидности. Поэтому уход за пациентами с инсультом может быть особенно сложным.

Для получения подробной информации см.: Лечение после инсульта

Какие инструменты вам понадобятся для домашнего ухода?

Объем необходимых вспомогательных средств зависит от степени ухода за пациентом. К ним относятся:

• Вспомогательные средства для основного ухода: кровать для кормления, матрас для кормления, влажные полотенца, белье при недержании, бутыль для мочи, система предупреждения о побеге с постели.
• Средства личной гигиены: мочалки, полотенца, умывальник, стул для душа, приспособление для входа в ванну, подъемник для ванны.
• Средства для передвижения: костыли, ходунки, инвалидные коляски, электромобили.
• Средства по уходу: одноразовые перчатки, дезинфицирующие средства, постельные вкладыши, маски для лица.