Покалывание в руке

определение

Покалывание в руке - это сенсорное расстройство, которое может возникнуть в результате раздражения или повреждения нерва. Нарушенная передача информации по нерву вызывает неприятное ощущение, такое как покалывание, «иголки» или онемение. Это сенсорное расстройство также может сопровождаться болью.

Причины

Есть несколько возможных причин, вызывающих покалывание в руке. Это может быть синдром узкого места, также называемый синдромом сжатия. Один из трех питающих нервов руки сужен анатомическими структурами и повреждается. Одним из наиболее распространенных синдромов узкого места является синдром запястного канала.

Нарушения кровообращения в руке или пальцах также могут привести к нарушению чувствительности. Однако причина также может быть центральной. Грыжа межпозвоночного диска, а также воспалительные заболевания или нарушения кровообращения в головном мозге могут вызывать покалывание в руке. Если у вас появилось новое нарушение чувствительности, вам следует обратиться к врачу.

Синдром запястного канала как причина покалывания в руке

Синдром канала запястья вызван сдавлением срединного нерва, одного из нервов, снабжающих руку. Это ограничивается повязкой в ​​области запястья и таким образом повреждается. Причиной может быть переутомление, хроническое воспаление, например, при ревматоидном артрите, или неизвестная (идиопатическая).

Факторы риска включают семейную предрасположенность, сахарный диабет и недостаточную активность щитовидной железы. Часто это также происходит во время беременности из-за задержки воды. Симптомами синдрома запястного канала в первую очередь являются ночная боль и покалывание в области ладони большого, указательного и среднего пальцев. В большинстве случаев симптомы улучшаются, если пожать руку. Могут быть поражены обе руки, и, если симптомы сохраняются в течение длительного времени, могут сломаться мышцы подушечки большого пальца.

Если симптомы незначительны, можно принять обезболивающее и наложить шину на ночь. Во многих случаях связка на запястье должна быть разрезана хирургическим путем.

Подробнее по теме здесь: Синдром запястного канала.

Покалывание в руке от грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска вызывает давление на спинной мозг, когда диск скользит.Это повреждает нервы и вызывает такие симптомы, как стрельба, электризующая боль и нарушения чувствительности. Они могут проявляться в виде покалывания и ненормальных ощущений.

Дальнейшие симптомы - снижение силы вплоть до паралича мышц и снижения рефлексов. Симптомы всегда влияют на область нервного питания (дерматом) поврежденного спинного мозга. Нарушения чувствительности кисти могут возникать из-за грыжи межпозвоночного диска на уровне шейных позвонков от C6 до C8. При подозрении на грыжу межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска? Получите информацию здесь.

Покалывание в руке в результате полинейропатии

Полинейропатия возникает, когда нервы конечностей повреждены из-за болезни. Наиболее частые причины - сахарный диабет, алкогольная зависимость, аутоиммунные или воспалительные заболевания, принимаемые лекарствами. Симптомы обычно симметричны и делятся на чулки или перчатки.

Как правило, наблюдается потеря чувствительности, такая как покалывание, «штыри и иглы», онемение, но также происходит снижение температуры и ощущение вибрации. Терапия полинейропатии заключается в лечении основного заболевания. Обычные обезболивающие не имеют симптомов. При этом типе боли можно использовать лекарства от эпилепсии, антидепрессанты или опиоиды.

Узнайте больше по теме здесь: Полинейропатия.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с покалыванием могут возникать и другие симптомы в зависимости от причины. В случае синдрома запястного канала, как описано выше, может возникнуть дополнительная боль и, после более длительного курса, сломаться подушечка мышц большого пальца.

В случае грыжи межпозвоночного диска симптомы обычно проявляются не только на руке, но и на предплечье. Помимо парестезии может наблюдаться снижение силы и снижение рефлексов. Если вы внезапно испытываете сенсорное расстройство с симптомами паралича, вам следует немедленно подумать об инсульте и напрямую обратиться к врачу.

Боль в руке

Острая боль в руке может возникнуть как из-за нарушения кровообращения, так и артериального кровообращения. Нарушение артериального кровообращения вызывает острую боль, бледность, двигательные нарушения и расстройства чувствительности. Рука становится холодной, потому что кровоснабжение не гарантируется. В случае нарушения венозного кровообращения нарушается возврат крови, так что рука болезненна, нагрета и опухает.

Если у вас есть нарушение кровообращения, вам следует немедленно обратиться к врачу. Еще одна причина боли в руке - синдром Рейно. Это приводит к болезненному увяданию пальцев от холода или стресса. Затем пальцы могут стать синими, а затем красными и теплыми.

Для получения подробной информации по этой теме см.: Боль в руке

Диагноз

Для постановки диагноза расстройства чувствительности кисти важно описание симптомов (анамнез) и физикальное обследование. Необходимы проверки чувствительности, восприятия вибрации, температуры, моторики и рефлексов.

При подозрении на поражение нерва проводят нейрофизиологическое обследование. Скорость нервной проводимости (NLG) измеряется один раз, и выполняется электромиография (ЭМГ) для оценки повреждения мышц. Эти исследования могут использоваться для определения типа повреждения и сужения возможных причин. При подозрении на грыжу межпозвоночного диска можно выполнить визуализацию, предпочтительно магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Также читайте статьи:

• Скорость нервной проводимости
• Электромиография

Лечение

Лечение покалывания в руке зависит от причины. В случае грыжи межпозвоночного диска можно принять симптоматические обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, и провести физиотерапию. В очень выраженных случаях можно рассмотреть возможность хирургического лечения.

При полинейропатии важно лечение основного заболевания, и специальные обезболивающие являются симптоматическими. Немедленное разжижение крови и обезболивающие важны при нарушениях кровообращения. Здесь тоже нужно действовать хирургическим путем, если результаты очевидны.

Как объяснялось выше, синдром канала запястья лечится обезболивающими и ночной шиной. Если симптомы сохраняются или течение тяжелое, связка может разорваться.

Шина от покалывания в руке

Шина при синдроме запястного канала предназначена для стабилизации запястья в ночное время, чтобы оно не сгибалось. Это защищает нерв запястья. В то же время может оказаться полезным кратковременное употребление обезболивающих или корисона. Также есть возможность использовать шприц с кортизоном в запястном канале. Иногда после операции рекомендуется использовать шину для иммобилизации.

Для получения дополнительной информации см .: Шина для лечения синдрома запястного канала.

Продолжительность

Продолжительность жалоб сильно варьируется от человека к человеку. При легких симптомах и консервативном лечении с применением шины и лекарств симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней или недель.

После хирургического вмешательства боль сразу уменьшается, а нарушение чувствительности наступает через несколько дней или недель.

прогноз

Более 80% пациентов испытывают улучшение симптомов после операции по поводу синдрома запястного канала. Однако до 3% пациентов могут испытывать возобновление симптомов. В основном причина этого - неполный разрыв браслета. Местная инъекция кортизона имеет более сильный эффект, чем пероральный прием кортизона, но шина и операция лучше в долгосрочной перспективе.

Прогноз полинейропатии сильно варьируется от человека к человеку. Симптомы обычно проходят медленно, а некоторые остаточные симптомы остаются.

Может ли это быть признаком сердечного приступа?

Покалывание в руке - не классический симптом сердечного приступа. Обычно пациенты испытывают боль в груди, которая может отдавать в левое плечо и левую руку. Часто это также описывается как чувство давления или стеснения. Также могут возникать холодный пот, тошнота, рвота, а также беспокойство или одышка. Также возможно излучение боли в правую половину тела.

Расстройства чувствительности не являются типичным симптомом, хотя между пациентами всегда могут быть индивидуальные различия. При подозрении на сердечный приступ необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Здесь вы можете найти дополнительную информацию по теме: Симптомы сердечного приступа.

Во время беременности

Из-за гормонозависимого увеличения веса и задержки воды срединный нерв запястья может быть сдавлен и вызвать синдром запястного канала. Симптомы также могут проявляться с обеих сторон. Если вы беременны, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, поскольку некоторые обезболивающие не подходят во время беременности. На ночь можно носить специальную повязку на запястье для облегчения симптомов. Местная инъекция кортизона в канал запястья также может облегчить симптомы.

Узнайте все по теме здесь: Синдром запястного канала при беременности.