Рак трахеи

синоним

Карцинома трахеи, карцинома трахеи

определение

Рак трахеи является опухоль в области трахея (трахея) и является одним из глава-, шея- опухоли. Под опухолью обычно понимают беспрепятственный рост ткани к одному опухоль (Новообразование, новообразование). Этот процесс также может происходить без факторов, запускающих рост. Затем говорят об одном автономное тканевое образование, Так и будет доброкачественный (доброкачественный) Опухоли и злонамеренный (злокачественный) Дифференцированные опухоли. Подразделение происходит в соответствии с характеристиками роста новообразования и имеет решающее значение для выбора подходящей терапии.

Доброкачественные опухоли медленно растут и смещаются, что означает, что они не проникают в окружающие клеточные структуры. Это новообразование обычно можно четко отличить от нормальной ткани невооруженным глазом, и у него очень хорошие шансы на выздоровление. Злокачественную опухоль, которая быстро и деструктивно (инвазивно деструктивно) прорастает в прилегающую ткань, следует отличать от этого. Его трудно отличить от нормальной ткани. Кроме того, эти опухолевые клетки могут распространяться и вызывать новые опухоли в других частях тела. Это называется метастазированием.

классификация

Эпителиальные опухоли идти от Ассоциации клеток пластин или желез из того, что также находится в трахея доступен. Так как Папилломы стать доброкачественными опухолями Плоский эпителий упоминается в Кожа и слизистая оболочка происходят так же, как и в Ткань мочевого пузыря (уротелии). Аденомы являются более доброкачественными опухолями и идут от Железистый эпителий вне. Эти клеточные ассоциации называются злокачественными опухолями. Карцинома и составляют около 90% злокачественных опухолей.

Мезенхимальные опухоли обычно опухоли вызваны мускул-, Соединительная или поддерживающая ткань Выходи. Поскольку трахея вне Брекеты для хряща существует, опухоли также могут развиваться из этого материала. Сюда также входят опухоли Сосудистая ткань и Кровяные клетки, Под мезенхимальные каждый понимает клетки, которые все еще находятся в одном Стадия предшественника расположены. Известно также множество различных доброкачественных и злокачественных опухолей из них.

причины

В качестве основной причины Рак трахеи будет ли массовое потребление табака и их канцерогенные (канцерогенные) ингредиенты. Даже чрезмерное Поставка высокопроцентного спирта является одним из основных факторов риска.

Другие вредные вещества: Асбест, мышьяк, выхлопные газы автомобилей или радиоактивные вещества, Они могут через постоянный контакт в повседневной рабочей жизни рак курок. Также генетические факторы такие как наследственная предрасположенность или определенная чувствительность (предрасположенность) или накопление рака в семье, как правило, среди причин. Опухоли дыхательного горла также могут Распространяется от других первичных опухолей возникли.

Процесс разработки опухоль происходит на молекулярном уровне и используется в медицине канцерогенез называется. Автор Изменение (мутация) в ДНК этот процесс инициируется (инициирование). Часто такие изменения невозможно исправить с помощью собственного механизма восстановления ДНК. В конечном итоге за этим следует разрушение клеток, что приводит к беспрепятственный рост (пролиферация) этих уже поврежденных клеток. Эта стадия развития опухоли называется Фаза задержки назначенный. Первоначальная здоровая клетка теперь изменена (патологически) до такой степени, что факторы в клетке, которые препятствуют неконтролируемому росту, остаются неэффективными. Напротив, изменение внутри ячейки также может быть Повышенная активность факторов, способствующих росту сработали. Затем они сохраняются как онкогены назначенный.

частота

Как первичные, так и вторичные, вызванные метастазами Рак трахеи довольно редки. Частота около 2% и в основном связано с Злоупотребление табаком, Чаще всего рак трахеи возникает в нижних отделах. От разделения (бифуркации) трахея в их два основных стержня для левого и правого Легкие опухоли уже есть Рак легких (Бронхиальная карцинома) добавлен. Это гораздо чаще.

диагностика

Что касается терапии, диагностика играет очень важную роль. Путем детального обследования определяется гистологический тип опухоли, ее степень и размер. Информация о том, из каких клеток в конечном итоге возникает опухоль, имеет решающее значение для выбора правильного терапевтического агента.

Во время диагностики пациента сначала спрашивают о его или ее жалобах и отклонениях в разговоре (анамнез). Это также включает получение подробной информации о том, известен ли уже рак в семье и существует ли система.

Затем следует осмотр горла, гортани, носовой и ротовой полости, а также пальпация на предмет отека и боли. Помимо исследования крови, также делают рентгеновские снимки в двух плоскостях (спереди и сбоку), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для лучшего представления мягких тканей.

Также полезно исследовать легочную мокроту, чтобы определить ее содержимое на предмет воспалений или инфекционных изменений.

Другими основными диагностическими обследованиями при подозрении на рак трахеи являются эндоскопические процедуры, такие как бронхоскопия, которая может проводиться в долях легких, и панендоскопия. Это минимально инвазивные вмешательства, с помощью которых можно особенно хорошо рассмотреть полости. С помощью гибкого эндоскопа или жесткой трубки трахея и, особенно при панендоскопии, пищевод визуализируются под местной анестезией или под местной анестезией. Это позволяет оценить размер и местоположение опухоли. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, из дегенерированной ткани берут образцы и определяют гистологически / цитологически. Поскольку большинство опухолей в области трахеи являются разросшимися, во время диагностики важно определить первичную опухоль и, возможно, другие опухоли (метастазы). В дополнение к вышеупомянутым КТ и МРТ также рекомендуется проводить ультразвуковые исследования брюшной полости, например, и позитронно-эмиссионную томографию всего тела.

Подробнее по теме: Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Часто увеличение лимфатических узлов также может быть признаком распространения рака. Подозрительные лимфатические узлы следует проверять под микроскопом.

Цель всей диагностики - точно охарактеризовать опухоль и, соответственно, разработать наилучшую индивидуальную терапию для пострадавшего.

симптомы

Поскольку рак трахеи обычно не является первичной опухолью, а возникает как распространение, симптомы часто появляются на поздних стадиях опухоли. Часто это означает, что рак диагностируется позже. Симптомы могут возникать, особенно когда дегенерированная ткань прорастает в трахею из окружающих соседних органов. К ним относятся злокачественные опухоли гортани, рак нижней части глотки, рак пищевода и рак щитовидной железы.

Клинические жалобы пациента могут быть самыми разными. Обычно кашель носит хронический характер, т.е. ЧАС. укрепляется более 6 месяцев. Он также может быть пропитан кровью и иметь различную консистенцию и характеристики. Многие пациенты сообщают об увеличении затруднения дыхания до затрудненного дыхания и / или отчетливо слышимых свистящих тонов. Затем говорят об одышке, которая может быть вызвана сужением дыхательных путей.

В зависимости от размера и расположения опухоли также могут возникать нарушения голосообразования или глотания, так как опухоль пересекает границы органа от трахеи и значительно ухудшает функцию голосовой щели или пищевода. Соответственно может возникнуть и охриплость голоса. В дополнение к этим симптомам, связанным с органами, которые вызваны непосредственно опухолью, также могут возникать характерные симптомы рака.

Термин «симптомы В» обычно включает потерю веса, жар и утомляемость. Пациенты часто страдают от потери аппетита и тошноты, а также от прогрессирующего ухудшения работоспособности. Кроме того, могут возникнуть такие кожные изменения, как зуд. И последнее, но не менее важное: у человека ослаблен иммунитет, и вторичные инфекции могут развиться быстрее. Из-за широкого спектра симптомов в большинстве случаев общее состояние плохое.

Эти симптомы очень похожи на симптомы рака горла.
Узнайте больше об этом на: Какие симптомы указывают на рак горла?

терапия

Лечение рака часто бывает обширным и междисциплинарным. Это означает, что врачи разных специальностей, например Медицина внутренних органов, операция, Специалисты по онкологии (онкология) и так же Психотерапевты и медсестра сформировать команду для обеспечения оптимального ухода. Они обсуждают лучшие варианты для пациента.

Терапия в зависимости от размера и типа опухоли и также должны быть индивидуально адаптированы к запущенной стадии заболевания. В зависимости от типа клетки дегенерированная ткань по-разному разговаривает с одним Лучевая и / или химиотерапия на. Поскольку в большинстве случаев метастазы уже произошли, хирургическое удаление с последующей химиотерапией подходит только в редких случаях. Тогда основное внимание уделяется паллиативная помощь пациента. Цель состоит в том, чтобы облегчить пациенту боль и максимально сохранить или улучшить качество жизни.

Особенно важно с Рак трахеи это Держать дыхательные пути открытымичтобы пациент не попал в ситуацию одышки. Для этого можно уменьшить размер опухоли с помощью лазера. В крайнем случае установка трахеотомия (трахеотомия) быть необходимым. Через химиотерапия это может быть так называемый Синдром АНЭ - лечение приводит к стрессовым побочным эффектам, таким как потеря аппетита (A.norexia), тошнота (NAusea) и рвотное (E.mesis). Сопутствующая терапия этих симптомов необходима для обеспечения более комфортного лечения пациента и предотвращения преждевременного прекращения химиотерапии. Лекарства от тошноты и хорошо адаптированный Обезболивающая терапия являются неотъемлемой частью лечения в Онкология (онкология).

Помимо медикаментозной терапии, психотерапевтическая поддержка предложили пациенту. Течение болезни и практика лечения много стресс и вмешательства, направленные на то, чтобы справиться с болезнью и справляться с повседневной жизнью, могут иметь положительное влияние на борьбу с болезнью и, в конечном итоге, на ее дальнейшее течение. Цель в том, чтобы Для обеспечения качества жизни а также поддерживать и укреплять пациента своими собственными ресурсами.

прогноз

5-летняя выживаемость (5- JÜR) используется как прогностическое значение для рака. Пациенты, например, в Рак легких страдают и возможно метастазы в трахея имеют 5 JUR 5%. Прогноз всегда зависит от стадии и размера опухоли. Чем раньше рак диагностируется и лечится, тем лучше.