МРТ или КТ - в чем разница?

различия

МРТ

Разница между магнитно-резонансной томографией (МРТ) или также известной как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (КТ) заключается, помимо соответствующей области применения (различные показания), прежде всего в физической основе или функциональности.

МРТ работает - в отличие от КТ - как независимый рентгенологический метод исследования с сильными магнитными полями, а также с электромагнитными волнами и тем самым создает очень подробные Изображения в разрезе тела или отдельных частей тела или органов в любой плоскости.

Таким образом, во время МРТ облучение отсутствует.

Электромагнитные волны, излучаемые аппаратом МРТ, приводят к Изменения положения протонов в тканях тела, которые возвращаются в состояние покоя после выключения волн. Передаются сигналы, которые записываются катушкой в ​​устройстве и преобразуются компьютером в изображения сечения.

Пациент лежит как можно тише на спине на смотровом столе, который вставлен в цилиндрическое устройство МРТ.
В зависимости от содержания протонов в различных типах тканей тела также возникают сигналы разной силы, так что можно получить информацию о типе ткани, составе ткани, а также о возможных тканевых изменениях.

В целом МРТ подходит для Представление практически всех типов тканей в телеОднако в диагностике основное внимание уделяется визуализации. Мягких тканей (например, внутренние органы) и Центральная нервная система (головной мозг и Спинной мозг), реже в костном представлении (Система скелета).

Особая форма - это МР-ангиография, которые специально разработаны для точного представления Сосудистая система служит.

Подробнее по теме здесь Ангиография

Обследование МРТ занимает в среднем 15-20 минут, в зависимости от исследуемой области тела и дополнительных усилий, требуемых от специальных препаратов или введения Контрастные СМИ И т.п.

Компьютерная томография

Напротив, это работает Коннектикут С участием Рентгеновские лучикоторые - в отличие от обычного рентгеновского изображения - не только делают рентгеновский снимок пациента с одного направления, но и «сканируются» со всех сторон трубчатым КТ-устройством, так что в конце создается изображение с высоким разрешением поперечного сечения соответствующей области тела (КТ определяет «только» Поперечные изображения, МРТ позволяет получать изображения в любой плоскости).

Во время компьютерной томографии пациент подвергается облучению.

Во время обследования пациент лежит на кушетке в положении лежа на спине как можно более спокойно в аппарате КТ, при этом аппарат послойно вращается вокруг пациента.

Принцип визуализации идентичен принципу обычная рентгенограмма: рентгеновские лучи проходят через тело, в зависимости от конкретной ткани, на которую они попадают, поглощаются или отражаются в разной степени, а затем рассчитывается компьютером для формирования разреза.

Обследование обычно занимает всего несколько минут (часто всего до 10 минут), в зависимости от исследуемой части тела и введения контрастного вещества, которое может потребоваться.

Область применения КТ, как и МРТ, широка, и костные структуры, так же Мягких тканей можно представить, бывшие лучшее качество отображения в КТ находит чем на МРТ.

Что лучше?

На вопрос, какой метод обследования лучше другого, может нет общего ответа учитывая, что и МРТ, и КТ имеют свои явные преимущества и недостатки в зависимости от вопроса.

Например. быть записано, что МРТ с безрадиационными магнитными полями работает, но КТ делает радиационные рентгеновские лучитак что индикация должна быть сделана точно, чтобы можно было решить, какая процедура более подходящая (например, Избегайте вредных рентгеновских лучей на КТ у беременных).

Кроме того, выбор метода обследования также зависит от Вопросчто скрыто за изображениями: МРТ особенно подходит для Визуализация мягких тканей, КТ специально для визуализации костные структуры, В зависимости от вопроса лучше выбрать тот или иной метод.

Экономический аспект также может сыграть роль в ответе на вопрос «Что лучше?»: Обследование МРТ обычно намного дороже, чем обследование КТ, поэтому можно сэкономить затраты, если отображается желаемая структура. быть возможным в обеих процедурах.

МРТ или КТ головы - что лучше?

На вопрос о том, что лучше для исследования головы - МРТ или КТ, нельзя дать в целом ответа, это зависит от медицинского вопроса.

В подавляющем большинстве случаев МРТ более информативна. В частности, с помощью этого обследования можно гораздо лучше оценить мозг.

Например, инсульт, вызванный нарушением кровообращения, выявляется намного раньше на МРТ, чем на компьютерной томографии.

С другой стороны, инсульт из-за кровоизлияния в мозг можно обнаружить на ранней стадии с помощью КТ.
Некоторые формы церебрального кровоизлияния гораздо лучше можно определить с помощью КТ, чем с помощью МРТ.

МРТ больше подходит для оценки оставшихся мягких тканей головы.

Однако в некоторых отношениях КТ явно превосходит МРТ, поэтому во многих случаях КТ является оправданным методом выбора. Если МРТ занимает 15-20 минут, то КТ можно провести всего за несколько секунд.

Этот аспект особенно важен в экстренных ситуациях, поэтому, например, КТ головы определенно предпочтительнее МРТ после несчастного случая. Это подтверждается дополнительным преимуществом: КТ показывает костные структуры лучше, чем МРТ. Чтобы определить или исключить травмы черепа и лицевых костей, например, после дорожно-транспортного происшествия, КТ лучше, чем МРТ.

Вам также может быть интересно: МРТ головного мозга

МРТ или КТ легких - что лучше?

КТ предпочтительнее МРТ для визуализации легких.

Изменения, опухоли легких или метастазы обычно хорошо визуализируются. В случае тромбоэмболии легочной артерии (закупорка легочной артерии растворенным тромбом) предпочтительным методом является компьютерная томография легких.

МРТ можно использовать только при непереносимости контрастного вещества. В принципе, однако, следует отметить, что визуализация легких (независимо от того, является ли это КТ или МРТ) требует обоснованных показаний и не должна выполняться при всех возможных заболеваниях легких. Во многих случаях достаточно более простых исследований, таких как рентген или ультразвук, а иногда даже более информативно.

Любые отклонения, обнаруженные на рентгеновском снимке, при необходимости можно дополнительно уточнить с помощью последующего компьютерного исследования.

Подробнее по теме: МРТ легких

МРТ или КТ брюшной полости - что лучше?

Нет общего ответа на вопрос, что лучше - МРТ или КТ брюшной полости. В зависимости от показания или вопроса, один метод исследования может быть лучше другого или оба должны рассматриваться как эквивалентные.

Для общего обследования, например, чтобы узнать, распространилось ли уже опухолевое заболевание на другие органы (стадийное обследование), больше подходит КТ.

Напротив, МРТ предпочтительнее для точного изображения изменений печени.
Изображение желчных путей и поджелудочной железы также более точное на МРТ.

Для целенаправленного исследования изменений или новообразований почек обычно предпочтительнее КТ.
Исключением является изображение почечных кровеносных сосудов, для которого предпочтительным методом является МРТ-ангиография (МРТ-ангиография).

При обследовании органов таза, таких как мочевой пузырь, простата или прямая кишка, также предпочтительна МРТ.

Дефекты брюшной стенки (грыжи) также лучше видны на МРТ, чем на КТ. Однако в этом случае обычно достаточно хорошего физического обследования и, возможно, ультразвукового исследования, и можно обойтись без сложной визуализации, такой как МРТ.

Вам также может быть интересно: МРТ таза

МРТ или КТ шейного отдела позвоночника - что лучше?

От вопроса зависит, проводить ли обследование шейного отдела позвоночника с помощью КТ или МРТ.

Если есть подозрение на костную травму, например, после дорожно-транспортного происшествия, необходимо провести компьютерную томографию. Это лучший способ обнаружить или исключить сломанные кости.

По всем другим вопросам, требующим точной визуализации шейного отдела позвоночника, предпочтение отдается МРТ. При наличии грыжи межпозвоночного диска в этой области позвоночника вместо КТ следует проводить МРТ. Из-за перекрытия плеч визуализация межпозвоночных дисков с помощью КТ часто затруднена.

Подробнее по теме: МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника - что лучше?

Визуализацию поясничного отдела позвоночника обычно следует проводить только по строгим показаниям.

Если, например, есть обоснованное подозрение, что может присутствовать грыжа межпозвоночного диска, это можно подтвердить или опровергнуть с помощью МРТ и компьютерной томографии. Какое обследование следует провести, зависит от сопутствующих обстоятельств.

КТ обследование обычно доступно и проводится быстрее. Однако, особенно у молодых пациентов, из-за радиационного воздействия следует избегать КТ и отдавать предпочтение МРТ. МРТ также следует предпочесть пациентам, которые уже перенесли операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска и у которых снова появляются симптомы.

Вам также может быть интересно: МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ или КТ сердца - что лучше?

Сердце состоит в основном из мышечной ткани, поэтому в большинстве случаев МРТ гораздо больше подходит для визуализации, чем КТ.

Даже трехмерные изображения могут быть созданы с использованием МРТ-изображений всех уровней. Это дает информацию, например, о размере сердца, толщине стенок сердца и структуре сердечных клапанов.

Однако МРТ сердца показана только в редких случаях. Существовали и другие методы обследования, такие как УЗИ, которые были достаточными для ответа на соответствующий вопрос или даже более информативными, чем МРТ.

Вам также может быть интересно: МРТ сердца

МРТ или компьютерная томография при грыже межпозвоночного диска

И МРТ, и КТ подходят для проверки наличия у пациента грыжи межпозвоночного диска.

МРТ лучше только в области нижнего шейного отдела позвоночника, так как КТ часто бывает труднее оценить из-за перекрытия костей.

В принципе, визуализацию позвоночника следует проводить только при наличии обоснованного подозрения на структурное заболевание, такое как грыжа межпозвоночного диска.

Перед этим врач должен провести подробное собеседование и медицинский осмотр.

Тяжелая грыжа межпозвоночного диска иногда вызывает симптомы паралича в дополнение к боли и ненормальным ощущениям в руке или ноге.

В таком случае визуализацию с помощью КТ следует провести как можно скорее, так как это обследование может быть выполнено быстрее и проще, чем МРТ.

Если присутствует только боль в спине, не следует проводить визуализацию, но следует назначать движения и, при необходимости, специальные упражнения.

Однако есть также указание на то, что МРТ оправдано и лучше, чем КТ. Если у пациента была грыжа межпозвоночного диска, которая уже была прооперирована, и со временем боль возвращается, можно использовать МРТ, чтобы определить, вызвана ли боль другой грыжей межпозвоночного диска или рубцами.

Подробнее по теме: МРТ при грыже межпозвоночного диска

МРТ или компьютерная томография опухоли головного мозга

В большинстве случаев опухоль головного мозга может быть идентифицирована как с помощью МРТ, так и КТ.

Однако для мягкого органа, такого как мозг, МРТ лучше визуализирует.

Распространение и определение границ опухоли часто хорошо видно с помощью этого обследования, которое имеет большое значение, в частности, для планирования терапии (хирургического вмешательства или лучевой терапии).

В большинстве случаев МРТ выполняется с одновременным введением контрастного вещества через венозный доступ на руке. На основании поведения опухоли головного мозга к накоплению можно получить другие важные результаты для диагностики и лечения.

МРТ или КТ при кровотечении в головном мозге

Если у пациента есть подозрение на кровоизлияние в мозг, как можно скорее необходимо сделать визуализацию.

Есть несколько причин, по которым КТ предпочтительнее МРТ.

С одной стороны, компьютерная томография занимает от нескольких секунд до минут, тогда как МРТ занимает значительно больше времени, и любая необходимая терапия откладывается.

С другой стороны, свежие кровоизлияния в мозг намного лучше видны с помощью КТ, чем с помощью МРТ. Даже небольшое кровотечение может быть обнаружено врачом, которому поставили диагноз компьютерной томографии, и источник кровотечения часто может быть определен немедленно.

Узнать больше о МРТ при инсульте.

МРТ или КТ при головных болях

В случае головной боли не следует сразу проводить визуализацию с помощью МРТ или КТ.

В большинстве случаев другие методы могут помочь диагностировать причину головной боли.

В первую очередь, это консультация врача. В зависимости от типа головной боли, сопутствующих симптомов или триггеров, по типу часто можно определить возможную причину и рекомендовать терапию.

МРТ может рассматриваться только в том случае, если врач подозревает, что головная боль вызвана заболеванием мозга, например, из-за других симптомов, таких как ненормальные ощущения в руках или ногах.

Исключением является внезапная очень сильная головная боль, которой раньше не было. Также говорят о головной боли аннигиляции. Это может быть признаком кровотечения в головном мозге, которое лучше всего обнаружить или исключить с помощью компьютерной томографии как можно скорее.

Контрастные СМИ

Контрастные СМИ в рентгенодиагностике, а значит, и в КТ, обычно либо Содержит йод или сульфат бария, но есть также тяжелые благородные газы (нерадиоактивный ксенон), газообразный диоксид углерода , простой воздух или Растворы маннита используется, в зависимости от того, какая область тела или какие структуры должны отображаться на изображении.

При МРТ в принципе используются контрастные вещества без йода. спина (нет риска аллергической реакции): наиболее частое применение Агенты, содержащие оксид гадолиния, марганца или железа.

Плюсы и минусы

Преимуществами МРТ исследования являются, прежде всего, отсутствие радиационного облучения, возможность получения трехмерного изображения, качественное отображение мягких тканей и низкий уровень зависимости от исследователя, а также хорошая воспроизводимость результатов исследования.

С другой стороны, недостатками МРТ-исследования являются высокая стоимость и требуемые время, более частое появление артефактов на изображениях в отличие от КТ, восприимчивость устройства и изображений к металлическим предметам (абсолютное противопоказание: кардиостимулятор), узкая трубка, Клаустрофобия может спровоцировать риск размытия изображения и громкость, создаваемую стуком устройства.

Преимущества компьютерной томографии - хорошее разрешение, широкая доступность, меньшая стоимость (в отличие от МРТ) и более короткое время исследования.

Недостатки КТ практически сводятся к имеющемуся радиационному воздействию (абсолютное противопоказание: беременность).

Редакция также рекомендует: МРТ для людей с избыточным весом

Разница в стоимости

И МРТ, и КТ - очень дорогие исследования, так как технические устройства очень дороги в приобретении и эксплуатации. МРТ принципиально дороже, чем КТ, что частично связано с меньшей доступностью и большими усилиями по обследованию.

Затраты на компьютерную томографию рассчитываются в соответствии с таблицей гонораров врачей (GOÄ), при этом они зависят от соответствующей области тела и покрывают только чисто техническую визуализацию, но не связанные с ней советы и любые дополнения, такие как, например, введение контрастного вещества.

КТ брюшной полости стоит около 151,55 евро, грудной клетки - 134,06 евро, а головы - 116,57 евро.

Обследование МРТ также рассчитывается по GOÄ и зависит от исследуемой части тела: стоимость МРТ брюшной полости, таза и головы - без консультации и дополнительных затрат - 256, 46 евро, МРТ области грудной клетки - 250,64 евро и позвоночник 244,81 €.

Следует отметить, что расчет в соответствии с GOÄ применяется только к частным пациентам, с другой стороны, расходы на обследование пациентов с обязательным медицинским страхованием рассчитываются в соответствии с единым стандартом оценки (EBM) и обычно несколько ниже.

При наличии обоснованных показаний к МРТ или КТ расходы в большинстве случаев покрываются соответствующими страховыми компаниями.

Подробнее по теме: Стоимость МРТ.