Тендинит голеностопного сустава

введение

Сухожилие (Тендо) состоит из соединительной ткани и представляет собой соединение между мышцами и костями. Таким образом, сухожилия передают мышечную силу скелету, чтобы тело могло выполнять движения. На внутренней и внешней щиколотках находится верхняя щиколотка, которая позволяет ступне двигаться вверх (сгибание назад) и ниже (Подошвенное сгибание) может двигаться. Сухожилия и связки, необходимые для движения голеностопного сустава, могут воспаляться, что называется тендинитом (Тендинит, тендиноз) или тендинит (тендовагиниты) называется. Может быть рядом с щиколоткой (лодыжка) возникают там, где есть сухожилия или влагалища сухожилий. Часто тендинит голеностопного сустава вызывается перенапряжением голеностопного сустава. Эта перегрузка может быть вызвана, например, слишком тяжелым спортом или неудобной обувью (например, высокой обуви). В зависимости от степени воспаления и повреждения сухожилия пораженную стопу или голеностопный сустав следует иммобилизовать.

Читайте об этом тоже: Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы.

причины

Тендинит голеностопного сустава часто возникает из-за чрезмерного напряжения. Такая перегрузка может быть результатом, например, слишком быстрого увеличения количества спортивных единиц во время бега. Часто тендинит также может быть вызван перекручиванием стопы на внутренней или внешней стороне лодыжки. Врожденное арочное плоскостопие также может быть причиной рецидивирующего тендинита голеностопного сустава.

Узнайте больше на: Боль в наружной части лодыжки.

Разорванные или разорванные сухожилия, дегенеративные и ревматические изменения сухожилий также могут вызвать тендинит в голеностопном суставе. Дегенеративные изменения возникают, например, из-за перенесенных ранее воспалений или травм лодыжки. Другой причиной тендинита голеностопного сустава может быть инфекционное бактериальное воспаление. Однако в основном это происходит при открытых ранах, в которые бактерии должны проникать глубоко в ткани, и поэтому встречается довольно редко.

Подробнее об этом читайте в Причины тендинита

Запись на прием к спортивному ортопеду?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Как увлеченный спортсмен, я специализируюсь на лечении спортивных заболеваний для профессионалов и спортсменов-любителей.
Поэтому основное внимание уделяется заболеваниям мышц, сухожилий и суставов.

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».

Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Боль после пробежки

Если после тренировки появляется боль и отек внутри или снаружи лодыжки, это может быть связано с тендинитом лодыжки. Обычно это происходит через слишком большая нагрузка вызвано сухожилиями. Однако вам также следует Беговая обувь проверьте, соответствуют ли они требованиям ног. Кроме того, смещение стопы может вызвать воспаление сухожилий на лодыжке после пробежки. Здесь вы можете стелек помочь поставить ступню в правильное положение, чтобы предотвратить тендинит.

Если тендинит присутствует на голеностопном суставе, его следует определенно спортивный перерыв вставлен так, чтобы мышцы и сухожилия могли восстановиться. Затем возобновление тренировки должно происходить медленно, как наращивающая тренировка с легкой нагрузкой, которую можно постепенно увеличивать. Повязка также может помочь стабилизировать сустав, а значит, и сухожилия и связки во время бега трусцой.

симптомы

В зависимости от степени повреждения сухожилия тендинит будет сопровождаться симптомами разной степени тяжести. Но в целом симптомы являются классическими признаками воспаления: Отек, покраснение, тепло, боль и потеря функции, Отек может возникнуть только с одной стороны или затронуть обе лодыжки. Боль возникает в основном при движении.
Если тендинит легкий, вызванный кратковременной перегрузкой, обычно он возникает только при повторной перегрузке. Стресс боль (например, во время бега). Если структуры не только слегка раздражены и воспалены, но и порваны, например, при выкручивании стопы, нормальная ходьба или даже ходьба связана с болью. Он также может стать местным Нежностьгде находится воспаленное сухожилие. Кроме того, тендинит на голеностопном суставе может привести к так называемому "ощутимая крепитацияЭто означает заметные комочки на измененных и воспаленных сухожилиях, которые при трении друг о друга вызывают хрустящий шум.

диагностика

Если боль и отек в щиколотке не проходят и рецидивируют, следует обратиться к врачу. Это можно сделать через опрос (anamnese) и осмотрев опухшую и / или болезненную стопу, поставьте подозрение на наличие тендинита. Это также может вызвать усиление воспаления в организме. Маркеры воспаления быть обнаруженным в крови. Увеличение Значение CRP (С-реактивный белок) или Значение СОЭ (Скорость оседания) предполагают наличие воспаления.
Ультразвуковое обследование может вызвать изменения сухожилий и тендинит лодыжки отображать быстро и хорошо, в Рентгеновское изображение это представление сухожилий и связок нехорошо возможно. Однако патологические изменения в кости, которые могут быть причиной отека в области лодыжки, могут быть определены или исключены. Чтобы точно отобразить изменение или воспаление в сухожилии и степень повреждения сухожилия, МРТ быть сделано.

лечение

Лечение тендинита голеностопного сустава зависит от степени тяжести предыдущей травмы. Однако лечение тендинита важно, поскольку стойкие воспалительные процессы могут привести к ломкости и разрывам сухожилий. В любом случае следует иммобилизовать воспаленное сухожилие. Кроме того, следует охладить пораженную лодыжку. До тех пор, пока опухоль и боль в пораженной лодыжке не исчезнут, следует избегать любых видов спорта, которые создают нагрузку на верхнюю часть лодыжки или ступню.
Если тендинит сохраняется в течение длительного времени и сопровождается сильной болью, можно на короткое время принять так называемые НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и диклофенак, для снятия воспаления и противодействия боли. Однако, поскольку эти препараты могут вызывать проблемы с желудком (например, воспаление слизистой оболочки желудка) как побочный эффект, следует избегать длительного применения этих препаратов.
В случае серьезных воспалительных изменений врач также может вводить глюкокортикоиды (кортизон) возле воспаленного сухожилия. Однако это не следует делать повторно, а также не непосредственно в воспаленное сухожилие, поскольку введение кортизона также создает риск дегенерации сухожилия и окружающих его структур.
Если есть серьезные изменения в сухожилиях, может потребоваться операция по удалению утолщений на сухожилиях. Однако иногда необходимо полное обновление сухожилия. При сильном тендините голеностопного сустава и после операции следует провести физиотерапию (после адекватной иммобилизации), физиотерапию с ударно-волновой терапией и медленную тренировку пораженных мышц.

Читайте также: Домашние средства от тендинита

Гомеопатия при тендините

Если вы хотите облегчить тендинит голеностопного сустава с помощью гомеопатических средств, независимо от лекарства, которое нужно принимать, в зависимости от симптомов следует принимать по пять шариков дважды в день в течение двух-трех недель. Кроме того, следует иметь в виду, что гомеопатическое лечение рекомендуется только в качестве сопутствующей терапии в случае чрезмерного стресса, во время которого сухожилия не были в дальнейшем повреждены или разорваны.
Causticum C7 можно принимать, если пациент скован и болезненен во время движения. Ledum palustre C5 особенно рекомендуется при тендините лодыжки или голеностопного сустава. Прием Arnica montana также может помочь уменьшить дискомфорт от тендинита в голеностопном суставе. Если причиной тендинита является растяжение связок, прием рута graveolens может помочь вылечить его.

Подробнее по теме: Арника

продолжительность

Поскольку тяжесть тендинита голеностопного сустава зависит от предыдущей травмы сухожилия, продолжительность тендинита также варьируется. В случае тендинита, спровоцированного кратковременной перегрузкой, его можно решить путем охлаждения и соответствующей иммобилизации. иногда снова уйти. Тем не менее, вы все равно должны быть осторожны, чтобы сразу не слишком сильно напрячь сухожилие.
Если сухожилие разорвано или разорвано, период времени до избавления от боли и воспаления можно увеличить. несколько месяцев Дракон. В некоторых случаях сухожилие будет снова и снова болеть при перегрузке.В любом случае следует убедиться, что пораженное сухожилие только нагружается без боли, и что можно переключиться на занятия спортом, которые не слишком напрягают суставы и, следовательно, сухожилия. Если операция необходима, стопа будет оставаться открытой в течение как минимум двух недель после операции. в гипсе, Если это серьезная операция, возможно, потребуется носить гипс до шести недель. После операции может пройти до двенадцати месяцев, прежде чем сухожилие можно будет снова полностью тренировать.

Анатомическая ориентация при жалобах на сухожилия

Наружная лодыжка

Если есть боль в задней наружной лодыжке, обычно это одна Малоберцовый тендинит, Это влияет на сухожилия так называемых малоберцовых мышц, которые расположены с внешней стороны фибула и гарантирует, что стопа остается в правильном положении во время ходьбы. Если тендинит возникает на внешней стороне голеностопного сустава, это обычно постепенный процесс с длительным периодом. перегрузка задолженность (неподходящая обувь или чрезмерная спортивная активность).
Поскольку поражены сухожилия на внешней стороне лодыжки, там также появится боль и припухлость. В большинстве случаев пострадавшие также испытывают боль при подъеме стопы наружу или внутрь, поскольку сухожилия растягиваются или сжимаются. Также может быть Деформация варуса пятка может быть причиной тендинита на внешней стороне лодыжки. Пятка выгнута наружу, что в течение длительного периода времени обеспечивает изменение сухожилий и суставов, что может привести к тендиниту.

Внутренняя щиколотка

Сухожилие задней большеберцовой мышцы обычно вызывает тендинит на медиальной лодыжке. Это сухожилие проходит за внутренней частью лодыжки по направлению к нижней стороне стопы и отвечает за изгиб стопы. Таким образом, боль может возникать, среди прочего, и на нижней стороне стопы. И здесь тендинит обычно вызывается чрезмерным стрессом (например, избыточным весом). Если воспаление сухожилия сопровождается дегенерацией и изменениями, через долгое время может развиться так называемое плоскостопие, поскольку сухожилие задней большеберцовой мышцы больше не может выполнять свою задачу. Поэтому ранняя терапия очень важна. Например, противодействовать образованию плоскостопия следует с помощью стелек.

Подробнее об этом читайте в Боль во внутренней части лодыжки

Выше лодыжки

Если боль и отек возникают выше щиколотки, поражается только верхняя часть сухожилия. В зависимости от того, описана ли боль во внутренней или внешней лодыжке, это сухожилия соответствующих мышц. Если поражена верхняя внешняя часть лодыжки, то это сухожилия M. peroneus longus или brevis, Они могут легко воспламениться при перегрузке или скручивании. Сухожилие Задняя большеберцовая мышца затронутый, который тянет сверху лодыжку вниз к подошве стопы. Поскольку тендинит редко вызывает дискомфорт изолированно выше лодыжки, боль также может ощущаться ниже лодыжки, например, при ходьбе. Здесь тоже желательно разгрузить стопу, чтобы восстановились пораженные сухожилия.

Ниже лодыжки

Боль и отек ниже лодыжки также могут быть вызваны тендинитом лодыжки. Опять же, причиной могут быть сухожилия наружных или внутренних мышц голени. Сухожилия мышц длинной малоберцовой мышцы и короткой малоберцовой мышцы проходят позади наружной лодыжки и под ней. Если оба или одно из сухожилий перегружены, они могут воспалиться и вызвать дискомфорт. На внутренней стороне ниже щиколотки сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия Длинный сгибатель большого пальца стопы и Длинный сгибатель пальцев вместе. Если эти сухожилия повреждены в результате чрезмерного напряжения, скручивания или скручивания, они могут воспаляться и вызывать соответствующие жалобы, такие как боль при спуске по лестнице. Здесь также, как и при любом тендините голеностопного сустава, должна быть фаза отдыха и, возможно, следует принять противовоспалительные болеутоляющие, такие как ибупрофен или диклофенак. В случае стойких или повторяющихся симптомов следует обратиться к врачу, так как это также имеет место. Неправильное положение стопы или другие травмы (например, в суставе или на нервах).