менопауза

Синонимы

• климактерический
• климаксе
• Climacter
• кульминация

Английский: климактерический

определение

Менопауза описывает естественный переход женщины от полной половой зрелости, репродуктивного возраста, к гормональному отдыху яичников (яичников), который определяет начало старости (сениума).
Снижение гормональной активности яичников становится заметным во время последнего менструального цикла, который известен как менопауза. Обычно это происходит в возрасте 52 лет и определяется ретроспективно через год без кровотечения.

Период перед менопаузой с в основном нерегулярным кровотечением называется Пременопаузекоторые следуют за менопаузой как после менопаузы.
Из-за нарастающего снижения выработки гормонов яичниками дискомфорт может возникать на протяжении всего менопаузы. Берут в среднем Менопауза 10 лет и происходят между 45-м и 55-м годом жизни женщины.

основная причина

Менопауза вызывается изменениями в органах яичников, в результате которых уменьшается количество яйцеклеток и уплотняются сосуды (склерозирующая терапия), которые способствуют питанию яичников.

От рождение девушка берет на себя количество ова внутри яичников.
Уже во время половая зрелость из первых двух миллионов яйцеклеток осталась только восьмая часть.
Это количество яйцеклеток продолжает уменьшаться с возрастом женщины, так что примерно к 52 годам яйцеклеток больше не существует, и, следовательно, Менопауза (менопауза) запись.
По этой причине вес яичников постепенно уменьшается с 4-го десятилетия жизни женщины. Поэтому кровотечение, возникающее после менопаузы, всегда должно быть осмотрено врачом, чтобы можно было выяснить его причину, которую часто можно обнаружить в продолжающихся гормональных колебаниях.

В начале менопауза (Климактерический) наблюдается снижение выработки гормонов во второй половине женского месячного цикла, с медицинской точки зрения лютеиновая фаза, Из-за этого гормонального изменения половой гормон прогестерон беспокойства, постепенно снижает способность женщины к зачатию и, таким образом, создание беременность из.

В результате овуляциятак называемая ановуляция. Тем не менее менструальный цикл изначально продолжается, причиной чего является отторжение верхнего слоя матка (Функциональный слой) является.
В частности, в период перед менопаузой часто наблюдаются межменструальные кровотечения и нерегулярные циклы, причиной которых является постепенное снижение функции яичников.

Из-за измененной выработки прогестерона во второй половине женского цикла мышечный слой матки (слизистая оболочка матки) не построен и не преобразован как обычно. Это может привести к увеличению матка наступают, когда количество клеток увеличивается (гиперплазия).

В дальнейшем ходе менопауза и по мере увеличения дисфункции яичников увеличивается и выработка гормонов в первой половине цикла. Пострадал другой женский половой гормон. Это будет эстроген вызывается и уменьшается в количестве также все больше и больше в течение менопаузы. Однако следует подчеркнуть, что производство эстрогенов полностью не прекращается. Предварительная стадия эстрогенов все еще может быть сформирована, особенно в периферической области яичников, а затем преобразована в некоторых жировых клетках с помощью соответствующих веществ.

Гормоны также вырабатываются в частях мозга, которые стимулируют яичники и стимулируют их выработку гормонов женских половых гормонов. Их зовут FSH (еoliclestimulating ЧАСормон) и LH (Luteinizing ЧАСОрмон). С началом менопаузы свободные половые гормоны не подавляют ФСГ и ЛГ, как это обычно бывает, а наоборот, их количество увеличивается. Это увеличение уровня ФСГ и ЛГ можно увидеть на кровь женщины и является явным проявлением в период менопаузы.
Повышение уровня гормонов после менопаузы снова немного снижается к 65 годам, но всегда остается выше, чем до менопаузы.

Возраст

Возраст, в котором женщина вступает в менопаузу, варьируется. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет, а в некоторых случаях и позже. Только при хирургическом удалении яичников менопауза начинается сразу.

Признаки менопаузы

Наступление менопаузы можно заметить по разным признакам. Самый важный признак - все более нерегулярные менструации. Кроме того, могут возникать приливы, сильное потоотделение без специального триггера, нарушения сна, раздражительное настроение и истощение. Это также может привести к подавленному настроению, нервозности, сухости в области гениталий и увеличению веса. В начале менопаузы менструальные периоды часто короче, чем раньше, а интервалы между двумя периодами кровотечения увеличиваются. Однако у некоторых женщин кровотечение вначале может усилиться. В какой-то момент наступает полное отсутствие менструального цикла.

Подробнее по теме: Признаки менопаузы

Кроме того, некоторые женщины замечают необычное увеличение веса и перераспределение жира, которое больше похоже на распределение жира у мужчин (мужской половой гормон получает влияние из-за постоянного снижения уровня эстрогена). В большинстве случаев живот и грудь будут больше, а низ будет более плоским. Еда, которую раньше можно было есть без заметного увеличения веса, теперь слишком много из-за более низких энергетических потребностей организма во время менопаузы.

Другой часто описываемый симптом менопаузы - чувство стеснения или боли в груди, которое также вызвано падением уровня эстрогена. Многие женщины также жалуются на то, что в это время начинается слабость мочевого пузыря, которая, однако, вызвана не столько гормональными эффектами менопаузы, сколько мышцами тазового дна, ослабленными в результате многоплодной беременности и родов.

Подробнее по этой теме:

• Симптомы менопаузы
• чрезмерное потоотделение во время менопаузы
• Сердцебиение во время менопаузы

Симптомы менопаузы

Основные симптомы менопауза разнообразны и индивидуально очень разные по своей силе. Большинство женщин жалуются в самом начале увеличение изменений менструального цикла: Кровотечение будет сильнее и дольше постоянным, и интервалы между отдельными кровотечениями увеличиваются до тех пор, пока менструация не прекратится полностью.

Более распространенные Симптомы менопаузы являются внезапные, неожиданные приливы, повышенное потоотделение и Потливость особенно в области лица, шеи и верхней части тела. Это может привести к неприятным ситуациям в повседневной жизни днем ​​и сильно повлиять на регулярный и бодрящий сон ночью.
это Проблемы с засыпанием и сном часто возникают у женщин в период менопаузы и влияют на их физическое самочувствие, что не следует недооценивать. Результирующий Признаки истощения и Снижение производительности может вызывать такие симптомы, как чрезмерное раздражение, неудовлетворенность или резкие перепады настроения, которые, в свою очередь, влияют на поведение во сне. Этот порочный круг так обременяет некоторых женщин, что их основное настроение может даже измениться в сторону депрессии. В этом случае желательно обратиться за профессиональной психологической консультацией.

Еще один частый симптом менопаузы - один тревожная засуха слизистых оболочек (особенно в области влагалища, так как Сухость влагалища), что может вызвать проблемы во время полового акта. В результате ограничение близости с партнером может даже привести к конфликтам в отношениях. Открытость и обсуждение тревог, страхов и физического напряжения необходимы во время менопаузы для стабильных отношений, в которых партнеры поддерживают друг друга.

Увеличение веса

Круглый 60% женщин в период менопаузы жалуются на нежелательное увеличение веса несмотря на неизменные привычки в еде. Из По становится более плоским, то Талия шире и Грудь и живот становятся больше, Распределение жира становится все более похожим на распределение жира у мужчины, на которого влияет падающий уровень эстрогена и, как следствие, возрастающее влияние мужского полового гормона тестостерона (у женщины есть женские и мужские половые гормоны, а также многие другие гормоны в ее организме; если концентрация гормона падает, есть один Усиление эффекта другого) необходимо.

Увеличивающаяся доля жира в области живота также увеличивает риск сахарного диабета. Заболевания липидного обмена, Высокое кровяное давление и др. Сердечно-сосудистые заболеванияпоэтому увеличение веса не должно происходить беспрепятственно. Чтобы понять, действительно ли ваша прибавка в весе является проблемой, вы можете использовать собственный индекс массы тела (BMI) определить. Здесь вы делите вес в килограммах на квадрат вашего собственного роста в метрах. Результат до 19 лет означает, что недовес присутствует (значит, вы весите слишком мало для вашего роста). Между 19 и 24,9 говорят о нормальной массе тела, тогда как значения между 25 и 29,9 уже лишний вес указывают. Однако значения должны за 30 быть, один говорит об одном тяжелое ожирение.

Увеличение веса, происходящее во время менопаузы, вызвано возрастным снижением скорости основного обмена, т. Е. из суточная потребность в энергии (Потребность в калориях) уменьшается. Отчасти это связано с уменьшение мышечной массы чтобы объяснить, потому что в мышцах происходит оборот энергии, и если мышц меньше, можно использовать только меньше энергии. избыточная энергия хранится в виде жировой ткани. Если женщина в период менопаузы ест такие же большие порции во время еды, как обычно, это уже может быть слишком много из-за значительно более медленного метаболизма. В этом случае следует хорошо подумать, действительно ли размер порции необходим для полного заполнения.

Еще одним фактором, влияющим на набор веса во время менопаузы, является снижение уровня физических нагрузок. Это означает, что потребляется меньше калорий, а запасы жира увеличиваются в объеме. Однако, если вы хотите предотвратить это, рекомендуется регулярное упражнение управлять автомобилем и тем самым поддерживать рост мышц. Кроме того, женщина должна придерживаться сбалансированной диеты, особенно в период менопаузы. много цельнозерновых, фруктов, растительных жиров, нежирного мяса, рыбы и молочных продуктов взять в. Это не только снижает прибавку в весе, но и снижает риск остеопороза (Потеря костной массы) уменьшилось. Однако есть одно небольшое преимущество увеличения веса: жировая ткань производит эстроген. Таким образом, жировая ткань может хотя бы частично компенсировать падение уровня эстрогена. Заметно уменьшаются классические симптомы отмены эстрогена, такие как приливы, нарушения сна, сухость слизистых оболочек, зарождающийся остеопороз и т. Д.

пот

Потоотделение - типичный симптом менопаузы, которым страдают многие женщины. Внезапно приливы возникают без определенного триггера. Это может быть очень неудобно, особенно на публике, так как некоторые женщины буквально за несколько секунд промокают от пота. Если симптомы очень серьезны, можно рассмотреть возможность лечения симптомов.

Подробнее по теме: Симптомы менопаузы

Боль в яичниках

Боль в яичниках - нетипичный симптом менопаузы. Если симптомы не исчезнут, рекомендуется обратиться к врачу. Боль в яичниках во время менопаузы может скрывать безобидные причины, а также различные заболевания. Например, боль может быть вызвана кистой яичника или воспалением яичника. Кроме того, заболеваемость раком яичников увеличивается с возрастом, поэтому настоятельно рекомендуется уточнение, если есть жалобы в этой области.

Подробнее по теме; Боль в яичниках

тест

Нет четкого теста, началась ли менопауза. Однако есть физические признаки, которые могут указывать на менопаузу. Прежде всего, менопаузу можно распознать по тому факту, что менструальный цикл становится все более нерегулярным. Кроме того, женщине следует обратить внимание на другие типичные симптомы, например, приливы. В совокупности все признаки могут указывать на климакс. В случае сомнений, визит к гинекологу поможет классифицировать симптомы.

Гормоны

Во время менопаузы происходит изменение гормонального баланса. Снижается собственная выработка организмом женских гормонов. Это заметно по разным жалобам.Соответственно, возможно проведение заместительной гормональной терапии при климаксе. Недостаток женских гормонов компенсируется, и типичные симптомы менопаузы можно в значительной степени предотвратить.

диагностика

В основном используются для диагностики менопауза Никаких дополнительных обследований не требуется, поскольку появление симптомов дефицита эстрогена в соответствующем возрасте женщины может поставить четкий диагноз менопаузы.
При этом рекомендуется вагинальное цитологическое исследование, при котором клетки из Влагалище (оболочка) взяты в мазке и затем оценены под микроскопом.
Это обследование дает информацию о том, вырабатывает ли организм достаточно эстрогена, поскольку он не полностью отсутствует даже после менопаузы. Если менопауза (Климактерический прекокс), для подтверждения диагноза может быть проведен гормональный тест. В принципе, поначалу в этом нет необходимости.

Когда у женщины наступает менопауза?

У женщины наступает менопауза, когда нарушаются функции ее яичников, и поэтому у нее больше нет яйцеклеток для овуляции. Этот момент времени индивидуален для каждой женщины и зависит от множества различных факторов. Как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют роль в сроках окончательного наступления менопаузы. У большинства женщин менопауза наступает в возрасте 40–50 лет, у некоторых женщин она наступает позже. Еще до окончательного отсутствия менструального цикла в организме женщины начинаются гормональные изменения. Начало этих изменений определить сложно. Однако по определению «настоящая» менопауза наступает только тогда, когда функция яичников полностью иссякает. У женщин, которым необходимо удалить яичники хирургическим путем, сразу же наступает менопауза с соответственно радикальным появлением симптомов гормонального дефицита.

Подробнее по теме: Признаки менопаузы

Влияет ли менопауза на мужчин?

Также существует разновидность менопаузы у мужчин. Однако, в отличие от женщин, они не обязательно проявляются в виде симптомов у каждого мужчины. Эта так называемая андропауза у мужчин также четко не определена, поскольку у мужчин в течение жизни наблюдается постепенное снижение выработки гормонов, и поэтому невозможно определить конкретный момент времени для менопаузы. Однако если симптомы действительно возникают, они похожи на симптомы женщины во время менопаузы и обычно возникают в возрасте от 45 до 65 лет. В общем, термин «менопауза» как таковой для мужчин вызывает споры.

терапия

Несколько лет назад женщин с симптомами менопаузы щедро лечили заместительной гормональной терапией. В этом случае женские половые гормоны вырабатываются лекарствами. Однако после того, как несколько исследований указали на побочные эффекты такой терапии, особенно длительной терапии, произошло переосмысление форм терапии. В настоящее время активные ингредиенты на травах все чаще используются для лечения климактерических заболеваний. Повышенная физическая активность и целенаправленная диета, богатая кальцием (например, за счет молочных продуктов, таких как сыр), могут улучшить симптомы, особенно в период менопаузы. Без заместительной гормональной терапии симптомы менопаузы обычно уменьшаются через один-два года, так что женщина больше не чувствует себя ослабленной.

Кроме того, индивидуально различные симптомы обычно можно адекватно лечить индивидуально. Уже описанные изменения кожи приводят к потере эластичности, прочности и влажности тканей. Вот почему особенно важно иметь достаточную защиту от солнца на коже, чтобы ткани не подвергались все большему стрессу. Увлажняющие кремы или кремы для жирной кожи также могут помочь при сухой коже. Боль во время полового акта, вызванную сухостью слизистых оболочек влагалища, можно эффективно лечить и избегать с помощью смазывающего крема или местного применения эстрогенов.
Сильные нерегулярные кровотечения в период менопаузы иногда требуют хирургического удаления матки (гистерэктомия) нужно.
Психотерапия или психотропные препараты могут помочь, если психологические изменения особенно выражены.
Заместительная гормональная терапия используется только при наличии медицинских показаний, таких как тяжелые симптомы менопаузы, раннее начало менопаузы в возрасте до 43 лет, серьезные изменения наружных половых органов и раннее хирургическое удаление яичников (Овариэктомия) или их ранняя потеря функции.
Гормональная терапия всегда адаптирована к индивидуальным жалобам, поэтому выбор подходящего препарата зависит от типа, силы и времени проявления.

В основном, все вводимые гормоны представляют собой комбинированные препараты эстрогенов. Они состоят из одной части из группы гормонов эстрогена и другой части из группы прогестерона (эта группа гормонов также называется гестагенами). Вводимые гормоны - это половые гормоны, полученные естественным путем, или произведенные искусственно. Гормоны вводятся по-разному. Их можно принимать в форме таблеток через рот, через кожу в виде пластыря или в виде крема через влагалище (влагалище), но их также можно вводить через кожу.
Более ранние сгустки крови говорят против гормональной терапии (Тромбоэмболия), Рак груди и рак матки (рак груди и тела), а также тяжелые поражения печени.
Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждой женщины, но для половины всех пролеченных женщин она составляет около одного года и не должна превышать двух лет из-за побочных эффектов.
Такие симптомы, как тошнота, увеличение веса и задержка воды, описаны как возможные побочные эффекты такой терапии (водянка), но также возможны боли в животе и головные боли, а также боли от напряжения в груди.

Поскольку менопауза является естественной частью жизни женщины и способствует процессу ее старения и созревания, невозможно обойти менопаузу или предотвратить ее с помощью лекарств. Физическая активность, здоровое сбалансированное питание и здоровый сон положительно влияют на уменьшение симптомов менопаузы и их исчезновение.

Подробнее о лечении симптомов менопаузы читайте здесь: Лекарства от менопаузы или Заместительная гормональная терапия при климаксе

Медикамент

Есть возможность облегчить симптомы менопаузы с помощью лекарств или полностью их вылечить. Поскольку симптомы менопаузы вызваны изменением уровня гормонов, женские гормоны можно использовать в терапевтических целях для борьбы с симптомами. Однако эта так называемая заместительная гормональная терапия очень противоречива в медицине, поскольку наблюдается рост числа заболеваний. Например, от различных онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Также все чаще используются гомеопатические и натуропатические средства от симптомов менопаузы, которые также могут облегчить симптомы. Например, препараты из перца монахов, тысячелистника и черного кохоша часто принимают во время менопаузы для борьбы с неприятными симптомами, такими как приливы.

Подробнее по теме: Гомеопатия при климаксе или Заместительная гормональная терапия при климаксе

продолжительность

Продолжительность менопаузы варьируется от женщины к женщине. В большинстве случаев они впервые проявляются примерно в 45 лет в виде смены цикла и заканчиваются только в возрасте 65-70 лет в виде исчезновения последних оставшихся симптомов. Эта 20-25-летняя фаза женского тела делится на разные, но плавно сливающиеся части: Пременопаузе, Perimenopause С участием менопауза и Постменопауза.

Симптомы могут длиться до 15 лет. Однако у некоторых женщин менопауза значительно короче и проходит за три года или меньше. Поэтому трудно предсказать, как долго отдельная женщина будет страдать от симптомов менопаузы. В целом можно заметить, что симптомы, как правило, сохраняются дольше, чем раньше они появляются у женщины. Женщины, которые вступают в менопаузу раньше, часто дольше страдают от симптомов менопаузы, чем другие женщины, у которых менопауза наступила позже.

Во время пременопаузы организм медленно готовится к остановке кровотечения. Яичники теперь работают медленнее, т.е. происходит лишь несколько овуляций и снижается выработка эстрогена. На этом этапе становятся заметными изменения первого цикла. Кровотечение становится сильнее и длиннее, но также становится все более нерегулярным, пока оно, наконец, полностью не прекратится после менопаузы (менопауза - это последнее кровотечение). Этот период около менопаузы также называют перименопаузой.

Также прочтите статью: Менопауза.

На следующем этапе организм должен создать новое равновесие, потому что выработка эстрогена и гестагена почти прекратилась. Время, необходимое для поиска нового баланса, также сильно варьируется от человека к человеку. Однако для того, чтобы получить приблизительное представление о периоде собственной менопаузы, можно узнать больше о приблизительных ключевых данных о менопаузе матери. Скорее всего, период вашей менопаузы будет очень похож на ваш собственный.