Герпетический гингивостоматит / гниль во рту

определение

Гниль полости рта - это заболевание, которое в первую очередь поражает слизистую оболочку горла и рта. Это вызвано вирусом герпеса и также называется Герпетический гингивостоматит назначенный.

Гниль во рту очень болезненна и возникает особенно у маленьких детей в возрасте до 3 лет. Из-за вирусного возбудителя доступно лишь ограниченное количество симптоматических препаратов. Гниль полости рта характеризуется наличием мелких пузырей на слизистой оболочке полости рта. Иногда везикулы также открываются и развиваются болезненные мелкие дефекты слизистой оболочки.

причины

Пусковой причиной гнили ротовой полости являются вирусные возбудители из группы Вирусы герпеса. Помимо слизистой оболочки полости рта, герпетическая инфекция может также развиваться на губах и половых органах, а также проявляться в виде опоясывающего лишая на одном или нескольких участках кожи на теле.

Более половины людей являются носителями вируса герпеса. У многих это не вызовет никаких жалоб или болезней в течение жизни. Однако у детей в возрасте до трех лет вирус герпеса может вызвать гниение во рту. В редких случаях гниль во рту может поражать и взрослых.

Подробнее по теме: Оральная гниль у взрослого

симптомы

Первыми симптомами гниения полости рта являются покраснение внутренней оболочки щеки или горла и маленькие болезненные волдыри, которые также могут открываться и, таким образом, вызывать дефекты слизистой оболочки. Также для гнили во рту характерны приступы лихорадки от умеренных до тяжелых, которые могут быть особенно выражены в полдень и вечером. Пациенты обычно отмечают кислый вкус, а также неприятный запах изо рта.

Обильное слюноотделение также характерно для наличия гнили ротовой полости. В результате пациенты вынуждены больше глотать, что также снижает качество жизни. Поскольку это инфекция, организм более или менее сильно реагирует со своей иммунной системой. Лимфатические узлы увеличиваются в типичных местах, например, под мышками, в паху и на шее.
Лимфатические узлы также становятся болезненными при надавливании и могут слегка покраснеть. Иногда вся шея может быть болезненной снаружи. Врачу важно также проверить миндалины, поскольку симптомы могут быть вызваны тонзиллитом или стенокардией бокового пуповины.

Вы можете узнать больше о тангине из боковых прядей на: Воспаление в горле

высокая температура

Лихорадка является частым сопутствующим симптомом герпетического гингивостоматита, и обычно заинтересованное лицо или родители ребенка узнают о заболевании только тогда, когда температура развивается. Температура может превышать 40 градусов, но должна находиться под наблюдением врача, так как температура выше 42 градусов опасна для жизни. Поэтому используются жаропонижающие препараты, чтобы не допустить слишком сильного повышения температуры. Они доступны в виде суппозиториев или в форме сока для маленьких детей и в форме таблеток для взрослых и подростков. Домашние средства, такие как компрессы для ног или охлажденная мочалка на лбу, также можно использовать для поддержки.

на языке

Герпетический гингивостоматит может поражать язык и небо, а также слизистые оболочки рта и горла. Появление эрозий и волдырей на языке особенно болезненно, потому что язык постоянно находится в движении и контактирует с другими структурами. Контакт с зубами, дном и небом ротовой полости создает постоянное трение и сильный дискомфорт. Больные могут лечить язык обезболивающими гелями, чтобы сделать еду и разговор более терпимыми. Когда болезнь проходит, симптомы полностью исчезают без образования рубцов.

диагностика

Диагноз в основном ставится Обследование здоровья и через физический осмотр доставить. Обычно указывается возраст пациента в связи с типичными кожными симптомами на слизистой оболочке рта. Так что особенно маленькие дети страдают этим инфекционным заболеванием до трехлетнего возраста. Опрос родителей о начале и продолжительности симптомов, а также осмотр горла в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Если есть какие-либо сомнения относительно болезни, анализ крови может обнаружить вирус.
Можно ли просто обнаружить вирус герпеса в крови (как у каждого второго человека) или вирус также вызывает заболевание полости рта, обычно не может быть установлено лабораторией. В этом контексте, однако, важно, чтобы отсутствие обнаружения герпеса в крови в любом случае исключало гниение ротовой полости как заболевание. В этом случае нужно искать другую причину.

Оральная гниль настолько заразна

В случае «гниения во рту» важно, чтобы человек не контактировал с другими детьми, особенно с другими детьми, поскольку в противном случае существует риск заражения. Он передается воздушно-капельным путем, в результате чего кашлять, Sneeze или просто Говорить с другими людьми может быть достаточно, чтобы заразить их.

Местным осложнением является воспаление ногтевого ложа, особенно у детей. У маленьких детей это вызвано кусанием ногтей и особенно сосанием пальцев. Вирус может попасть на ноготь и заразить его. У маленьких детей заболевание обычно передается через родителей, поскольку они не относятся серьезно к вспышке герпеса, например, на губе, и целуют ребенка или делят с ним стакан с водой.

Заболевание оральной гнилью при беременности не опасно для будущего ребенка. Однако иммунная система новорожденных еще не полностью развита. Поэтому тем, кто страдает гнилью полости рта, следует избегать контакта с маленькими детьми.

Врачи и стоматологи также должны защищаться от возможной передачи болезнетворных микроорганизмов с помощью перчаток, масок для лица и защитных очков.

Подробнее по теме: Заражение ротовой гнилью

Какой врач лечит гниль во рту?

Правильный врач от «гнили во рту» - это прежде всего стоматолог. Поскольку заболевание в первую очередь заметно по сопутствующим симптомам, таким как лихорадка и утомляемость, обычно сначала обращаются к семейному врачу или педиатру. Как правило, врачи общей практики обсуждают случай герпетического гингивостоматита со стоматологами, чтобы найти общий терапевтический путь.

Гниль во рту

В полости рта наблюдается характерное течение «ротовой гнили». Сначала на ярко-красной воспаленной слизистой оболочке пачками появляются многочисленные везикулы размером с булавочную головку. Их насчитывается от пятидесяти до более ста отдельных пузырьков. Однако они остаются ненадолго и трансформируются в желтоватые, в основном круглые углубления, так называемые Эрозии, Они окружены малиновой рамкой и отмечены значком Слой фибрина (белок, содержащийся в системе свертывания крови) покрыты. На этом этапе пострадавший испытывает сильную боль.

Изменения слизистой оболочки происходят преимущественно в переднем и центральном отделах полости рта. При этом присутствует сильный на всей слизистой оболочке рта. Гингивит (= Воспаление десен). Десны огненно-красные, опухшие и покрыты фибриновым налетом. Это обеспечивает неприятный запах изо рта, поэтому болезнь герпетического гингивостоматита широко известна как Гниль во рту называется.

Окружающие лимфатические узлы увеличиваются, становятся твердыми и очень болезненными на ощупь. Также возможны затруднения с глотанием. У пострадавшего наблюдается повышенное слюноотделение и сильный дискомфорт при чистке зубов, так как опухшие десны вызывают неприятную боль при каждом прикосновении. Симптомы, которые вначале быстро развиваются в полости рта, обычно исчезают в течение десяти-четырнадцати дней при постельном режиме и отдыхе; у маленьких детей болезнь часто проходит через неделю.

Читайте дальше: Гниль во рту

Прогноз оральной гнили

«Гниль во рту» имеет рецидивирующее, очень болезненное течение, но обычно проходит через две - максимум три недели без каких-либо последствий, без каких-либо шрамов, оставшихся в полости рта и т.п.

Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы защитить организм и не перенапрягаться, чтобы избежать таких осложнений, как миокардит (Миокардит) или воспаление головного мозга и мозговых оболочек у детей (менингоэнцефалит) рискуя необратимым повреждением. Кроме того, из-за риска заражения патогеном следует избегать физического контакта до тех пор, пока болезнь не пройдет.

период инкубации

Инкубационный период герпетического гингивостоматита, то есть время, необходимое для развития болезни от инфекции до вспышки, составляет от четырех до шести дней.

Только по прошествии этого времени начинается острое заболевание и появляются первые симптомы. Это включает высокая температура, высасывание, рвотное и сильный неугомонность, Четный Склонность к судорогам а также типичные изменения полости рта при плохих Неприятный запах изо рта, Бронированная слюноотделение и региональные Опухоль лимфатических узлов происходят.

продолжительность

Если пациенты уже являются носителями вируса герпеса, вспышек гнили ротовой полости часто не бывает. Однако, если несколько факторов, таких как стресс или другие инфекции, объединяются в некоторых, болезнь внезапно вспыхивает. Заболевание быстро прогрессирует, после лихорадки следуют болезненные дефекты слизистой оболочки. Пика он достигает всего через 2-3 дня. Затем начинается фаза заживления, которая длится еще 3 дня. Поэтому продолжительность болезни не должна превышать 7-10 дней.

лечение

Поскольку гниль во рту является вирусной инфекцией, варианты лечения очень ограничены и сводятся к симптоматическому лечению. Гниль полости рта безвредна, но, поскольку она сопровождается приступами лихорадки и боли в слизистой оболочке ротовой полости от умеренной до сильной, может быть полезно лечить симптомы. Ибупрофен в таблетках (или детский сок) и парацетамол в виде суппозиториев обладают жаропонижающим действием. Помимо снижения температуры, эти препараты обладают обезболивающим действием.
Кроме того, боль в слизистой оболочке полости рта можно лечить с помощью растворов для полоскания и полоскания. Обезболивающие, действующие на слизистую оболочку местно, в виде обезболивающих гелей и кремов, могут оказать облегчение.
Медикаментозную терапию можно подкрепить охлажденным ромашковым чаем, водой и молоком.
В некоторых случаях можно избежать применения противовирусного препарата. ацикловир помогают бороться с вирусом, но это не всегда полезно. Решение всегда должен принимать лечащий врач.

Эти препараты применяют от гнили во рту

Поскольку классическая клиническая картина герпетического гингивостоматита является результатом заражения вирусом простого герпеса 1 типа, используются препараты, борющиеся с вирусом. Эта группа препаратов называется Противовирусные назначенный. Противовирусные препараты используются только в том случае, если иммунная система пациента не может самостоятельно бороться с вирусом. Это классический противовирусный препарат от герпетического гингивостоматита. ацикловир.

Дополнительный антибиотик используется только в том случае, если есть доказательства бактериальной суперинфекции, то есть инфекции, вызванной бактериями, присутствующими в дополнение к вирусной инфекции. Чтобы сдержать сопутствующие симптомы, все же назначают жаропонижающие препараты. Классически сюда входят обезболивающие. Парацетамол, В зависимости от группы пациентов и указаний врача нельзя превышать максимальную дозу. Если боль сильная и постоянная, могут быть назначены более сильные обезболивающие, в том числе опиоиды.

Кроме того, против изменений слизистой оболочки полости рта следует полоскать ротовую полость. Диглюконат хлоргексидина при концентрации 0,2% следует полоскать дважды в день. Антибактериальный и противовирусный эффект диглюконата хлоргексидина обеспечивает более быстрое устранение изменений слизистой оболочки полости рта и более быстрое восстановление флоры полости рта. Однако это приложение не должно превышать двух недель.

Важно, чтобы пациент старался тщательно очистить, соблюдая гигиену полости рта, несмотря на боль, чтобы симптомы не ухудшились. После того, как «гниль во рту» регрессирует, использованную зубную щетку следует заменить на новую. Кроме того, больной должен соблюдать строгий постельный режим и пить много жидкости во время болезни. Поскольку прием пищи очень болезненен из-за отека и покраснения слизистой оболочки полости рта, гели для полости рта с местной анестезией, такие как Dynexan или Xylocaine Они обезболивают полость рта и тем самым делают прием пищи более терпимым.

Домашние средства

Доступно множество домашних средств, и все они полезны для лечения симптомов гниения полости рта. Чтобы снизить температуру, следует пить чай из крапивы в качестве домашнего средства и делать регулярные обертывания телят. Болезненные поражения слизистой оболочки можно лечить с помощью противовоспалительных растворов для полоскания горла, например раствора ромашки.
Для этого ромашковый чай или Камиллозан следует налить в стакан с водой и дать настояться 10-20 минут. После этого следует подержать во рту небольшими глотками на 30-40 секунд и прополоскать. Ромашка ускоряет регенерацию слизистой оболочки полости рта и снижает болезненные ощущения.

Подробнее по теме: Домашние средства от гниения во рту

Когда вам нужны антибиотики?

Антибиотики нужны только в том случае, если доказано наличие бактериальной инфекции. Это происходит очень редко, поэтому антибиотики используются редко. С помощью мазка со слизистой оболочки полости рта в лаборатории определяется спектр микробов и возбудителей герпетического гингивостоматита, а затем проводится целенаправленное лечение.

Гомеопатия от гниения во рту

В дополнение к обычным медицинским мерам против гниения ротовой полости и домашним средствам существуют также некоторые гомеопатические подходы, которые также могут помочь уменьшить симптоматические симптомы этого заболевания. Против высокой температуры следует белладонна, полученный из смертоносного паслена. В гомеопатической форме его принимают в виде шариков. Проглатывание должно несколько раз в день около 5-7 дней соответственно.
Прежде всего, это может стать легким после приема гомеопатических препаратов. Первоначальное ухудшение приходите до улучшения. Продолжайте идти бура и Lachesis используется при симптоматическом лечении гнили полости рта. Прежде всего, они обеспечивают заживление дефектов слизистой оболочки в области рта и должны способствовать уменьшению боли.
Другие гомеопатические препараты от гнили во рту: Acidum muriadicum и ликоподий, Оба препарата применяются при общих дефектах и ​​воспалениях в области рта.

Соли Шюсслера против гниения полости рта

Лечение солями Шусслера, основанное на гомеопатии, также может применяться в случае заболевания гнили полости рта. При выборе правильной соли Schuessler следует с большой точностью учитывать результаты предыдущего обследования пациентов. Так что помимо начала и продолжительности заболевания очень важны и другие. Сопутствующие симптомы чтобы узнать. Если помимо поражения слизистой оболочки и лихорадки, другие симптомы, такие как неугомонность или бессонница Если эти симптомы отсутствуют, можно использовать другую соль Шюсслера.
В случае оральной гнили преимущественно Калий фосфорный используемый. Из этого следует 3-6 таблеток 3 раза в день быть взятым. Прием следует принимать в течение ок. 1-2 недели соответственно. Если улучшения нет, курс лечения можно продлить на неделю.

Герпетический гингивостоматит

с младенцем

Герпетический гингивостоматит или «гниль во рту» может возникнуть у новорожденных. Здесь преобладают осторожность и прямая терапия, поскольку еще не развитая иммунная система создает риск герпетического энцефалита и может привести к необратимому повреждению мозга и глаз. Следует внимательно следить за тем, чтобы потребление жидкости было достаточным, а слезотечение и диурез достаточно, чтобы исключить обезвоживание.

В особо тяжелых случаях используются противовирусные препараты, такие как ацикловир используется, чтобы избежать осложнений и необратимых повреждений. Также показаны анестезирующие гели для облегчения приема пищи и жаропонижающие препараты в виде суппозиториев. Точную дозировку должен определить педиатр.

Подробнее по теме: Гниль рта у малыша

с ребенком

Дети от двух до четырех лет являются основной возрастной группой с герпетическим гингивостоматитом. Как и в случае со всеми инфекционными заболеваниями, первоначальная инфекция протекает относительно легко по сравнению со взрослым. У большинства детей с неповрежденной иммунной системой «гниль во рту» длится всего неделю, а затем полностью проходит.

Узнайте больше по теме на: Гниль во рту у детей и малышей

Вирус простого герпеса обычно передается родителями, если ребенка поцеловали, когда вспыхнул герпес, или если столовые приборы и стаканы используются совместно. Во время болезни следует следить за тем, чтобы не давали острую или особенно горячую пищу и напитки, чтобы не усугубить симптомы. В общем, важно пить достаточно жидкости. У детей существует риск обезвоживания из-за боли, вызванной отказом от питья.

Также следует избегать сосания пальцев и кусания ногтей, так как в противном случае существует риск инфицирования ногтевого ложа. Следует отдавать предпочтение прохладной пище и строгому постельному режиму.

Подробнее об этом: Воспаление ногтевого ложа на пальце

Однако таких осложнений у детей опасаются. менингоэнцефалит, воспаление головного мозга и мозговых оболочек. Менингоэнцефалит возникает в первую очередь у детей, которые уже были ослаблены предыдущими инфекционными заболеваниями, такими как корь или скарлатина, и чья иммунная система в результате не может в достаточной степени бороться с вирусами.

во взрослом

«Гниль во рту» или герпетический гингивостоматит также может возникнуть в зрелом возрасте. Как и в случае со всеми инфекционными заболеваниями, которые действительно возникают в раннем детстве, первоначальные инфекции во взрослом возрасте могут иметь значительно более тяжелое течение. Заражение вирусом простого герпеса 1 типа происходит у взрослых, прежде всего, у пациентов, чья иммунная система подавляется лекарствами, например, после химиотерапии или в случае заболевания ВИЧ. То же касается взрослых и детей. Применяется строгий постельный режим и избегание физического контакта с другими людьми. Также нужно много пить, чтобы избежать обезвоживания. При тяжелых симптомах врач или стоматолог может назначить жаропонижающие и противовирусные препараты.

во время беременности

Может случиться так, что во время беременности у женщин возникает гниль во рту. В большинстве случаев они ранее были инфицированы одним из их детей, который сам был болен. Гниль рта вызывается вирусом герпеса, который переносится почти каждым вторым человеком. Вспышка во время беременности не опасна ни для беременной, ни для будущего ребенка. Лечение ацикловиром требуется только в самых редких случаях. Также следует иметь в виду, что заживление с помощью ацикловира может длиться почти столько же, сколько и собственное исцеление организма с помощью его собственной иммунной системы.
Особенно важно симптоматическое лечение женщин. Если во время беременности повышается температура, ее следует снижать с помощью парацетамола, а не ибупрофена. Растворы из ромашки или шалфея также могут помочь более быстрому заживлению болезненных поражений в области рта и уменьшению болезненных ощущений.

Язвочки во рту

Заболевание «гниль во рту» встречается раньше, чем Афтозный стоматит потому что медицина в то время подозревала связь с хронически повторяющимися язвами. Между тем было научно доказано, что хронически рецидивирующие (повторяющиеся) язвы язвы не имеют ничего общего с заболеванием герпетическим гингивостоматитом, поэтому более ранний термин считается устаревшим и больше не используется. Афты не имеют вирусной причины и поэтому могут быть четко дифференцированы от «гнили во рту».