эпилепсия
Синонимы в широком смысле
- Грандиозный захват
- Эпилептические припадки
- Повседневный крой
английский: эпилепсия
введение
Слово эпилепсия происходит от древнегреческого epilepsisчто означает «захват» или «нападение». Эпилепсия - это клиническая картина, которая, строго говоря, может быть описана как таковая только в том случае, если хотя бы один эпилептический припадок - Припадок - возникает при симптомах, типичных для эпилепсии в ЭЭГ и или МРТ головного мозгачто указывает на повышенную вероятность дальнейших эпилептических припадков.
Под эпилепсия понимают разные симптомы, касающиеся мускулатура (моторизованный), из чувств (сенсорный), из тело (вегетативный) или душа (умственно), которые возникают в результате ненормального возбуждения и Распространение возбуждения в нервных клетках головного мозга встречаются не раз. Эти симптомы резюмируются как «припадок“.
В зависимости от типа эпилепсии это может быть, например, ритмичные подергивания или Спазмы групп мышц, пот, Обонятельные расстройства, Повышение артериального давления, Повышенное слюноотделение, мокнутие, покалывание, боль или галлюцинации приходить.
При эпилепсии не всегда существует какое-либо предварительное опознаваемое объяснение того, когда произошел приступ, например энцефалит, отравление или шрамы в головной мозг, Однако есть разные причины, способствующие возникновению эпилепсии.
частота
Эпилепсия - распространенное заболевание. Только в Германии им страдают около 0,5%, что составляет около 400 000 человек. Ежегодно 50 человек из 100 000 жителей заболевают эпилептическими припадками. Частота новых случаев особенно высока у детей и подростков.
Около 3-5% людей во всем мире страдают эпилепсией.У детей, один из родителей которых страдает генетической эпилепсией, вероятность развития припадков составляет до 4%, что в восемь раз выше риска по сравнению с населением в целом. При симптоматической эпилепсии также наблюдалась повышенная готовность к судорожному расстройству у родственников первой степени родства.
Эпилепсия наследственная?
В настоящее время предполагается, что большинство заболеваний эпилепсией основаны на генетической предрасположенности, которая может передаваться по наследству. Это относится не только, как всегда предполагалось до сих пор, к идиопатическим формам эпилепсии, которые почти всегда имеют генетическое происхождение, но также и к симптоматической эпилепсии.
Последние вызваны повреждением головного мозга в результате недостатка кислорода, воспалительными процессами или несчастными случаями. Однако недавние исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эпилепсией в результате такого повреждения мозга, также имеют генетическую предрасположенность. В семьях, в которых один человек страдает эпилепсией, можно предположить несколько повышенный риск для всей семьи, независимо от типа эпилепсии.
Риск того, что один из родителей передаст существующую эпилепсию детям, составляет около 5%, если это идиопатическая подформа, то даже 10%. Если затронуты оба родителя, вероятность смерти составляет 20%.
причины
Здесь причины эпилепсии делятся на три категории. Существует идиопатическая эпилепсия, описывающая врожденную, то есть генетическую причину. Например, мутация ионного канала в головном мозге может снизить порог приступа. Существует также симптоматическая эпилепсия, при которой структурные и / или метаболические (метаболические) причины могут объяснить эпилепсию.
Который включает:
- Травмы или пороки развития мозговой ткани
- Метастазы
- Опухоли головного мозга
- Электролитный сход
- Гипо или избыток сахара
- Травматическое повреждение мозга
- Инфекции (менингококки, корь, гепатит С, вирус клещевого энцефалита и др.)
- Метаболические заболевания
- Сосудистые мальформации
Третий - криптогенная эпилепсия, при которой имеется симптоматическое судорожное расстройство без выявления признаков основного заболевания.
Кроме того, существуют факторы, запускающие эпилепсию, которые способствуют определенному эпилептическому припадку, если имеется тенденция к припадку.
Это включает:
- наркотики
- Лихорадка (фебрильные судороги у детей)
- недосыпание
- алкоголь
- Лекарства, такие как теофиллин, трициклические антидепрессанты, пенициллины (антибиотики)
- Мерцающий свет
- психологические факторы.
Эпилепсия и стресс
Насколько стресс увеличивает вероятность эпилептического припадка, еще полностью не выяснено. Однако несомненно то, что значение этого фактора различается от человека к человеку. Например, некоторые люди говорят, что стресс является для них наиболее важным пусковым фактором и что судороги у них возникают только во время стрессовых ситуаций.
Это было особенно очевидно у пациентов, у которых очаг эпилепсии находится в височной доле. Другие исследования, с другой стороны, показали, что стресс в нужном количестве может положительно повлиять на течение болезни и снизить риск судорог. Большинство эпилептиков учатся в ходе своего заболевания хорошо оценивать, в какой степени стресс является для них пусковым фактором.
Лекарственная эпилепсия
В настоящее время доказано, что лекарственные препараты могут вызвать эпилептический припадок. Это относится не только к людям, которые уже страдают эпилепсией, но и к здоровым людям, для которых такой приступ затем называют случайным приступом. Но к приступу может привести не только употребление наркотиков, но и отказ от них.
В основном амфетамин (скорость) связано со значительно повышенным риском судорог. Таким образом, людям, страдающим эпилепсией, настоятельно не рекомендуется употреблять наркотики. Если вы уже употребляли наркотики до постановки диагноза эпилепсия, вам обязательно стоит поговорить на эту тему с неврологом, чтобы обсудить, как действовать дальше.
Типы приступов
Есть много разных типов классификации. Одна попытка классификации была предпринята Международной лигой против эпилепсии. Заболевание подразделяется на фокальные, генерализованные эпилептические припадки, не подлежащие классификации. При фокальной эпилепсии существует еще одно подразделение, которое зависит от состояния сознания человека.
Таким образом, можно провести различие между простым фокусом (с осознанием) и сложным фокусом (без осознания).
В первую очередь генерализованная эпилепсия - это заболевание, при котором одновременно поражаются оба полушария. Пациенты страдают ухудшением сознания и обычно ничего не могут вспомнить после пробуждения. К неклассифицируемым изъятиям относятся все изъятия, которые нельзя отнести к какой-либо другой категории.
Существует еще так называемый эпилептический статус. Это приступы, сменяющиеся быстро и без пауз (восстановления) между ними. Эпилептический статус может быть очаговым, то есть ограничиваться частью мозга, и должен длиться не менее 20 минут, чтобы считаться таковым.
Генерализованный эпилептический припадок, продолжающийся более 5 минут, также называется эпилептическим статусом. Эту клиническую картину нужно лечить как можно быстрее, так как существует риск смерти.
Сопутствующие симптомы
У пациентов с эпилепсией в большинстве случаев симптомы отсутствуют. Однако это время без симптомов прерывается повторяющимися эпилептическими припадками, которые могут быть связаны с самыми разными сочетаниями симптомов. Существует много разных типов эпилепсии, каждый из которых связан с разными симптомами. Большинство пострадавших сообщают о так называемой ауре, возникающей незадолго до острого приступа. Они могут сопровождаться чувством угнетения, болями в животе, сенсорными изменениями и приливами жара и сами по себе являются припадками, которые, однако, вызывают только субъективные симптомы.
Точная тяжесть и время появления этих симптомов зависят от местоположения очага эпилепсии и являются новаторскими в диагностике эпилепсии. Кроме того, многие пациенты описывают, что незадолго до приступа у них больше не может быть ясных мыслей. Сейчас они кажутся наблюдателям очень апатичными. Однако некоторые пациенты жалуются на такие симптомы, как головная боль, головокружение или беспокойство, задолго до приступа. Эта фаза известна как продромальная фаза.
Люди, которые страдают этим заболеванием в течение длительного времени и уже перенесли несколько припадков, обычно могут очень хорошо оценить эти симптомы и тогда уже предчувствовать, что в ближайшие несколько дней надвигается приступ. Однако даже в промежутке между двумя приступами некоторые пациенты сообщают о некоторых симптомах, которые могут возникнуть. К ним относятся головные боли, повышенная раздражительность, перепады настроения и маниакальная депрессия.
Вам также может быть интересна тема: Симптомы эпилепсии.
диагностика
Тщательное обследование необходимо провести после того, как произошел эпилептический припадок. Это проверяет, есть ли повышенная вероятность последующих приступов. Генетические причины, а также структурные и метаболические причины тщательно исследуются и, если возможно, диагностируются или исключаются.
Диагноз строится следующим образом:
Необходимо определить тип припадка, поэтому важно его подробное обсуждение.
Когда, где, как часто случался эпилептический припадок?
Был ли подозреваемый спусковой крючок?
Вы все еще были в сознании?
Дергалось все тело или только одна часть тела?
Эти и другие вопросы задаются. Диагноз также включает возраст начала, так как в разных возрастных группах есть разные причины эпилепсии. Например, если у взрослого человека припадок, он, скорее всего, будет симптоматическим, например опухоль головного мозга, воспаление и т. Д.
У подростков генетические припадки, как правило, выходят на первый план. Результаты ЭЭГ, а также результаты визуализации с использованием компьютерной томографии головы и магнитно-резонансной томографии головы являются дополнительными важными компонентами диагностики.
С помощью ЭЭГ часто можно отфильтровать важные причины развития судорог. Однако нельзя забывать, что во многих случаях во время приступа ЭЭГ может быть совершенно нормальной.
КТ и МРТ головного мозга являются частью первичного обследования для исключения возможных симптоматических причин. Кроме того, воспалительные процессы в центральной нервной системе могут вызывать эпилепсию, поэтому при наличии клинических подозрений следует проводить пункцию спинномозговой жидкости.
В случае возникновения определенных подозрений проводится органная («внутренняя») диагностика. В частности, исследуются такие провокационные факторы, как алкоголь, наркотики, лихорадка и другие факторы, такие как гипогликемия и избыток сахара.
Подробнее по теме: Диагностика эпилепсии.
Что можно увидеть на МРТ больных эпилепсией?
МРТ - одна из стандартных диагностик, которая практически всегда проводится после возникновения первого эпилептического припадка. Эта процедура визуализации может, например, обнаружить поражения мозга, которые могут привести к эпилепсии. Кроме того, в некоторых случаях вы также можете увидеть изменения, вызванные предыдущим захватом. Последние чаще всего характеризуются повышенной абсорбцией контрастного вещества или нарушением кровообращения.
Изменения в структуре мозга могут быть обнаружены на МРТ, особенно при наличии фокальной эпилепсии, то есть происходят из определенного очага эпилепсии. Кроме того, кальциноз определенных структур мозга, таких как гиппокамп, можно увидеть на МРТ, что также может быть показанием для некоторых форм эпилепсии.
лечение
В медикаментозной терапии эпилепсии необходимо прежде всего различать две группы. С одной стороны, есть препараты, которые больные должны принимать ежедневно и действуют как профилактика, чтобы избежать судорог. С другой стороны, используются лекарства, предназначенные для острых случаев, т.е. их нужно принимать незадолго до приступа.
Общая цель врачей - добиться свободы от приступов либо путем коррекции симптоматических факторов, либо с помощью хорошо контролируемой лекарственной терапии. Какое лекарство используется, зависит от типа припадка. Профилактические препараты объединены в так называемые противосудорожные средства. В настоящее время в этой группе препаратов более 20 различных активных ингредиентов, каждое из которых имеет разный спектр действия и связано с различными побочными эффектами.
Важнейшими «противосудорожными» препаратами являются: Карбамазепин, габапентин, ламотриджин, леветирацетам, окскарбазепин, топирамат, вальпроевая кислота.
При очаговых эпилепсиях в основном ламотриджина и Леветирацетам прописан, при генерализованной эпилепсии скорее вальпроевая кислота или топирамат, В случае единичных редких приступов, т.е. менее 2 приступов в год, лекарства не назначают.
Для получения дополнительной информации прочтите: Вальпроевая кислота.
Точная дозировка и возможная комбинация этих препаратов подбираются индивидуально для каждого пациента, поскольку существуют разные терапевтические направления. Однако может случиться так, что в ходе болезни придется пробовать разные лекарства, поскольку не все одинаково хорошо реагируют на лекарства. Терапия первым препаратом приводит к постоянному избавлению от приступов только примерно у 50% пациентов. Если пациент принимает правильное лекарство, он обычно должен принимать его всю жизнь.
В противном случае важно, чтобы лекарство принималось регулярно и тщательно контролировалось и отслеживалось.
При отмене противосудорожного препарата необходимо принимать его медленно. Это означает: вначале следует вводить небольшую дозу, которую со временем увеличивают до тех пор, пока не будет достигнута желаемая концентрация в крови. При мониторинге основное внимание уделяется показателям крови, поскольку их легко проверить, а также можно определить лекарственное средство в организме и его концентрацию.
Только после трех лет отсутствия приступов и нормальных результатов ЭЭГ можно рассматривать вопрос о прекращении медикаментозного лечения. Должно происходить постепенное снижение.
Хирургические меры следует рассматривать только в том случае, если ни одно лекарственное средство не было успешным. Еще одно требование - наличие изолированной области мозга, вызывающей эпилепсию. Кроме того, во время операции нельзя повредить или удалить участки мозга, которые выполняют важные функции. Если судорожное расстройство выражено и основано на большей области мозга, частичное удаление мозга (ампутация мозга) может рассматриваться как последнее возможное решение.
При подготовке к хирургическому лечению необходимо провести ЭЭГ и визуализацию с помощью компьютерной томографии, чтобы определить точное местоположение очага приступа. Очаги височной эпилепсии особенно подходят для хирургического лечения.
В случае острого приступа эпилептический приступ сначала лечат бензодиазепинами. Самые известные препараты из этой группы активных ингредиентов - Тавор и Валиум. Если эти средства не приносят желаемого успеха, другие препараты, такие как фенитоин или клоназепам, доступны в качестве резерва.
Помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдать общие жизненные меры. Обильный сон и воздержание от алкоголя являются такой же частью этого, как и запрет на вождение.
Однако здесь есть свои правила: водительские права выдают, если у человека не было припадков в течение двух лет, у него нет аномальной ЭЭГ, а лекарственное лечение регулярно проверяется врачом.
Кроме того, эпилепсия влияет на профессию или выбор профессии. Водители или машинисты локомотивов, а также те рабочие, которым требуются подъемные лестницы и строительные леса, должны подумать о смене места работы.
Подробнее по теме: Лекарства от эпилепсии.
Терапия эпилептического статуса
Поскольку эпилептический статус представляет собой опасную для жизни ситуацию, его следует лечить как можно скорее. Это делается с помощью иглы, которая вводится в вену. Бензодиазепины дано. Если это не оказывает спазмолитического эффекта, оно подействует первым. Валпроат а затем работал с фенитоином, анестетиком.
Первая помощь при эпилептическом припадке
Поскольку около 8% населения в какой-то момент своей жизни будут страдать от эпилептического припадка, имеет смысл узнать о мерах первой помощи в этой ситуации. Эпилептический припадок обычно выглядит очень пугающим для наблюдателей, и врача неотложной помощи вызывают быстро, что абсолютно правильно. Практически во всех случаях эпилептический припадок сопровождается спазмом всей мускулатуры, что приводит к неконтролируемым подергиваниям тела.
Часто пытаются удержать пациента, чтобы подавить эти подергивания. Однако этого следует избегать любой ценой, поскольку во время припадка тело развивает настолько большую силу, что суставы или сломанные кости могут сместиться. Кроме того, не следует пытаться протолкнуть что-либо между зубами пострадавшего, так как это может сломать челюсть.
В случае подобного нападения лица, оказывающие первую помощь, обычно мало что могут сделать, кроме как заранее позвонить в службу экстренной помощи и запомнить точный ход атаки, поскольку это очень важно для диагностики. В большинстве случаев пациент медленно просыпается к моменту прибытия машины скорой помощи, но обычно они сбиты с толку и дезориентированы. Помимо введения электролита, врач возьмет кровь для измерения уровня противоэпилептических препаратов и определения уровня алкоголя.
Если в течение следующих нескольких минут происходит новый приступ, говорят об эпилептическом статусе, который требует немедленной госпитализации в отделение неотложной помощи.
Браслет эпилепсии
Многие пациенты, страдающие эпилепсией, носят так называемый браслет эпилепсии.В дополнение к тому факту, что вы страдаете эпилепсией, в нем обычно также указываются средства, которыми вы должны лечиться во время приступа, и другие данные, которые могут быть важны для лечения приступа, например, аллергии. Это своего рода удостоверение личности экстренной помощи, потому что вы всегда можете носить ее с собой и быстро увидеть у медработников или врачей скорой помощи.
Можете ли вы водить машину, если у вас эпилепсия?
По сути, закон гласит, что людям, страдающим судорожными припадками, не разрешается управлять транспортными средствами, поскольку существует повышенный риск припадков с нарушением сознания или моторики. Таким образом, эпилептики должны соответствовать определенным условиям, чтобы их переквалифицировали в категорию лиц, способных водить машину. Прежде всего, у пациента не должно быть припадков в течение как минимум одного года после припадка. Кроме того, следует предполагать, что в будущем приступов больше не будет, что обычно возможно только при адекватной лекарственной терапии в форме профилактики.
В принципе, люди, пострадавшие от припадка, изначально лишаются водительских прав на срок от трех до шести месяцев. Этот период зависит от того, можно ли идентифицировать явный триггер, которого можно избежать, например, наркотическое опьянение. Если в течение нескольких лет происходит несколько припадков, соответствующее лицо может быть навсегда лишено водительских прав, что для большинства людей представляет собой серьезное сокращение в повседневной жизни и планировании карьеры.
Эпилепсия и алкоголь - совместимы ли они?
Насколько необходимо и разумно воздержание от алкоголя в рамках профилактики эпилепсии, до сих пор разделяет мнение многих неврологов. С одной стороны, есть доказательства того, что повышенное потребление может спровоцировать эпилептический припадок. С другой стороны, есть подозрение, что отказ от алкоголя также может быть спусковым механизмом у людей, привыкших к небольшим дозам.
Поэтому в течение многих лет было трудно найти единое руководство по борьбе с алкоголем у эпилептиков. Многие специалисты пытаются найти компромисс между этими двумя сторонами и советуют эпилептикам употреблять небольшое количество алкоголя, если они уже привыкли к нему в повседневной жизни. Однако ясно, что в любом случае следует избегать чрезмерного употребления алкоголя, поскольку это явно увеличивает риск судорог.
Эпилепсия и спорт - это возможно?
Уже ни для кого не секрет, что спорт положительно влияет на организм и психику. Это также относится к пациентам с эпилепсией, так как это не только поддерживает форму тела, но и снижает риск депрессии. Раньше считалось, что во время упражнений существует повышенный риск, так как учащенное дыхание может вызвать эпилептический припадок.
Этот факт с тех пор в значительной степени опровергнут, и было доказано, что многие вещества, которые накапливаются в нашем организме во время упражнений, например, молочная кислота в наших мышцах, даже снижают вероятность приступа.
Однако стоит обратить внимание на болезнь с точки зрения выбора спортивной деятельности. Например, следует избегать занятий спортом, в которых внезапный приступ может иметь опасные последствия, например, ныряние или скалолазание. Кроме того, следует избегать занятий спортом, предполагающих сильную нагрузку на голову, как в случае с боксом. За этими исключениями, большинство видов спорта безопасны.
Эпилепсия и кофе
Как и многие другие лекарства, кофеин в кофе оказывает стимулирующее действие на нервные клетки в головном мозге, что может снизить порог раздражителя, вызывающего приступ, и, таким образом, увеличить риск возникновения приступа. Степень, в которой кофе оказывает этот эффект, различается от человека к человеку, помимо зависимости от потребляемого количества.
В целом, как и в случае с алкоголем, рекомендуется по возможности снизить потребление кофе. Однако, если вы всю жизнь пили кофе и ваше тело к нему привыкло, рекомендуется продолжать употреблять кофе в небольших количествах, поскольку известно, что абстиненция также может спровоцировать приступ.
Каковы отдаленные последствия эпилепсии?
Вероятно, наиболее частым долгосрочным последствием эпилепсии является повышенный риск развития депрессии. Теперь мы знаем, что этот повышенный риск возникает не только из-за самих судорог, но и что депрессия может быть прямым результатом повреждения мозга, которое затем приводит к симптоматической эпилепсии. Таким образом, депрессию вызывает не эпилепсия, а ее первопричина.
Еще одно косвенное отдаленное последствие эпилепсии - побочные эффекты лекарственной терапии. В основном это усталость, перепады настроения и возможная зависимость.
К счастью, очень редким долгосрочным последствием может быть повреждение мозга в результате длительного эпилептического припадка. Это особенно верно в случае так называемого судорожного припадка, который длится более 30 минут. К счастью, в наши дни это часто можно предотвратить с помощью быстрой и эффективной терапии.
Эпилепсия и мигрень - какие связи?
В исследованиях давно недооценивается связь между мигренью и эпилепсией. Всего несколько лет назад началось исследование и понимание точного взаимодействия между этими двумя заболеваниями. В некоторых случаях мигрень может предшествовать эпилептическому приступу и тогда описывается как так называемая аура. Считается даже, что мигрень сама по себе может спровоцировать эпилептический припадок.
Кроме того, предполагается, что эпилепсии, которые связаны с тяжелым развитием мигрени, могут быть прослежены до очага в области передней височной доли. В результате вопросы о возможных мигрени как часть анамнеза (истории болезни) играют все более важную роль в диагностике.
Вам также может быть интересна тема: Мигрени
Эпилепсия и депрессия - каковы отношения?
В настоящее время существует множество исследований, которые показывают, что вероятность развития депрессии у пациентов с эпилепсией значительно выше, чем у остальной части населения. Этот факт можно объяснить несколькими причинами. С одной стороны, для многих людей эпилепсия связана с большим эмоциональным стрессом, так как они всегда боятся повторного приступа.
Кроме того, многие лекарства из ряда противоэпилептических средств обладают побочными эффектами, которые могут оказывать очень угнетающее воздействие на разум и, таким образом, также увеличивать риск развития депрессии. Новое исследование также показало, что в некоторых случаях депрессия также возникает из-за повреждения головного мозга, которое также является причиной эпилепсии, что увеличивает риск у пациентов с симптоматической эпилепсией.
Подробнее по теме: Симптомы депрессии.
Излечима ли эпилепсия?
При лечении эпилепсии необходимо различать две разные терапевтические цели. Основная цель любого лечения эпилепсии - избавиться от припадков. Это достигается, когда пациенты не переносят новых приступов в течение двух лет. В настоящее время эта цель может быть достигнута примерно у 80% пациентов. Точный тип эпилепсии имеет решающее значение для прогноза лечения.
Излечение от эпилепсии можно предположить, если пациент постепенно перестал принимать лекарства и по-прежнему не страдает приступами. Однако излечение возможно только при некоторых формах эпилепсии. Те формы эпилепсии, которые проявились в детстве и не связаны с серьезным повреждением головного мозга, имеют наибольший шанс. Шансы на излечение от эпилепсии, которая проявляется только во взрослом возрасте, считаются крайне малыми. Большинству пациентов необходимо принимать профилактические препараты всю свою жизнь, чтобы избежать припадков.
Эпилепсия у детей
Как и у взрослых, формы эпилепсии у детей делятся на идиопатические, обычно с генетическим фоном, и симптоматические формы. Симптоматические эпилепсии чаще всего связаны с изменениями коры головного мозга, воспалительными заболеваниями или осложнениями во время родов. У детей они связаны с повышенным риском нарушений развития и даже тяжелых неврологических нарушений.
Идиопатические эпилепсии обычно имеют меньше осложнений с точки зрения развития. Например, дети с генерализованной эпилепсией, поражающей весь мозг, обычно не проявляют никаких отклонений, и их легко контролировать с помощью лекарств. Напротив, идиопатическая очаговая форма, в основе которой лежит так называемый очаг эпилепсии, у некоторых пациентов приводит к отклонениям в школе. В первую очередь это касается языкового развития и нарушения способности концентрироваться.
Все дети с диагнозом эпилепсия должны получать адекватную терапию, чтобы свести к минимуму риск нарушений развития. Кроме того, особенно важно провести обширную диагностику при подозрении на эпилептический припадок, особенно у детей, поскольку есть много других причин, таких как воспалительные процессы, которые могут привести к приступу, и правильная, помимо фактического заболевания эпилепсией. Нуждается в терапии.
Для получения дополнительной информации также прочтите: Эпилепсия у ребенка.
Эпилепсия у младенцев
В принципе, риск эпилептического припадка у новорожденных очень низкий. Однако это меняется, когда дети рождаются преждевременно. Приблизительно у каждого десятого ребенка, рожденного недоношенным, в течение первых 24 часов случается припадок. Эти припадки обобщаются под общим термином «припадки у новорожденных». Наиболее известные формы эпилепсии, возникающие в течение первого года жизни, включают:
- ранняя миоклоническая энцефалопатия
- синдром Отара
- синдром Веста
- синдром Драве.
Причина повышенной вероятности судорог у недоношенных детей заключается в том, что значительно увеличивается риск осложнений во время родов, а это означает, что кровотечение или недостаток кислорода могут возникать чаще. Они могут вызвать повреждение головного мозга, что может спровоцировать приступ.
Другие причины судорог у новорожденных включают:
- травма
- Инфаркты головного мозга
- Инфекции
- Метаболические нарушения
- Пороки развития головного мозга
В зависимости от того, какой из этих факторов стал причиной приступа, предполагается разный прогноз. В целом, однако, можно сказать, что около половины всех новорожденных с судорогами проходят нормальное развитие благодаря соответствующей терапии. Однако в какой-то момент жизни у трети детей разовьется хроническая эпилепсия.
Подробнее по теме: Судорожный припадок у ребенка.
Фебрильный приступ
Лихорадочные судороги - это короткие эпилептические припадки, которые возникают после первого месяца жизни и возникают в связи с повышением температуры тела как частью инфекции. Важно, чтобы инфекция не влияла на центральную нервную систему и чтобы раньше не было припадков без лихорадки. С частотой около 2-5% в Европе фебрильные судороги являются наиболее частой формой судорог в детском возрасте. Они также связаны с повышенным риском повторения примерно на 30%.
Риск развития эпилепсии в результате фебрильных припадков в детстве относительно низок, но несколько выше, чем у остального населения. Количество фебрильных судорог, семейный анамнез эпилепсии и возраст на момент последнего приступа играют роль в оценке риска.
Подробнее по теме: Фебрильные судороги.