Инфекция мочевыводящих путей

определение

Инфекция мочевыводящих путей в более узком смысле описывает так называемый цистит. Технический термин для этого: Цистит, Однако инфекции мочевыводящих путей могут, как следует из названия, влиять на всю мочевыделительную систему. Поэтому различают инфекции верхних и нижних мочевых путей.

В то время как цистит и уретрит относятся к инфекциям нижних мочевыводящих путей, инфекции верхних мочевых путей включают поражение мочеточников и / или почек (Воспаление таза) с а.

Цистит - очень распространенное заболевание, которое чаще встречается у женщин.Воспаление почек может возникнуть в результате невылеченного цистита. Так же уросепсис возникает из-за нелеченного цистита и потенциально опасен для жизни. Тем не менее, цистит не всегда нужно лечить медикаментами.

причины

Инфекция мочевыводящих путей возникает в результате инфекции. Инфекция, в свою очередь, возникает, когда тело или часть тела заселяются бактериями. При всех типах инфекций мочевыводящих путей, включая цистит, бактерии, попадающие в мочевой пузырь через уретру, являются наиболее частой причиной инфекции.

Инфекция верхних мочевых путей может развиться из-за нелеченной инфекции нижних мочевых путей. Бактерии поднимаются из мочевого пузыря дальше в мочевыделительную систему и таким образом попадают в мочеточники (мочеиспускательный канал) или даже до почек. В то время как простой цистит часто представляет собой безвредную клиническую картину, инфекция верхних мочевых путей может привести к воспалению почек, которое сопровождается серьезными общими симптомами.

Инфекция мочевыводящих путей также может развиться в так называемый уросепсис. При сепсисе бактерии попадают в кровь, и это приводит к своего рода заражению всего организма. Сепсис - это опасное для жизни состояние, которое срочно требует лечения.

Подробнее об этом читайте в уросепсис

Существуют факторы риска, способствующие возникновению инфекции мочевыводящих путей. К ним относятся пороки развития мочевыделительной системы, которые чаще всего возникают у мальчиков, увеличение простаты (Гиперплазия предстательной железы), как это происходит у пожилых мужчин, мочевые камни, неправильная интимная гигиена, мочевые катетеры, сахарный диабет и женщины. Тот факт, что женщины считаются фактором риска развития инфекции мочевыводящих путей, связан с тем, что уретра у женщины значительно короче, чем у мужчины. Это значительно облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь извне. Холодные ноги также могут способствовать циститу. Подробнее об этом: Цистит от холодных ног.

E. Coli

Кишечная палочка (сокращенно E. Coli) - грамотрицательная бактерия. Встречается в основном в кишечной флоре, то есть в желудочно-кишечном тракте. У здоровых пациентов, которые живут дома, наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей, вызванных кишечной палочкой, является неправильная интимная гигиена. Это позволяет бактериям из области ануса продвигаться в мочевыводящие пути, а затем подниматься в мочевой пузырь. Обычно это случается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин, потому что уретра у женщин значительно короче.

E. coli - наиболее частая причина инфекций мочевыводящих путей, приобретаемых дома (внебольничные инфекции мочевыводящих путей). E. coli - это обнаруженная бактерия примерно в 70% этих внебольничных инфекций мочевыводящих путей. Реже встречаются бактерии из группы энтеробактерий. Например виды Klebsiella или Proteus. Также встречаются стафилококки и энтерококки. Инфекции мочевыводящих путей, приобретенные во время пребывания в лечебном учреждении (например, в больнице), называются нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей, Наиболее частыми возбудителями здесь являются клебсиелла, протей и синегнойная палочка. Но кишечная палочка тоже обычна.

Через половой акт (GV)

Есть микробы, которые передаются половым путем и могут вызвать инфекцию нижних мочевых путей. Это включает прежде всего Neisseria gonnorhoeae, Триггер гонореи (гонорея), и Хламидия трахоматис.

Подробнее об этом читайте в

• Хламидийная инфекция
• гонорея

Заражение одним из этих патогенов часто приводит к изолированному воспалению уретры (Уретрит). Однако есть также много женщин, у которых цистит развивается через несколько дней после полового акта. Этот вид цистита даже имеет свое название, так называемый Цистит медового месяца (Цистит медового месяца). Этот тип цистита особенно часто встречается при обнаружении нового полового партнера. У всех немного разная кишечная флора. Во время полового акта микробы кишечной флоры могут попасть во влагалище женщины. Особенно, когда женщины еще не «привыкли» к мужской кишечной флоре, цистит не редкость. В некоторых случаях цистит во время медового месяца можно предотвратить с помощью относительно простой меры: тщательного мытья половых органов до и сразу после полового акта. Мужчина должен умыться перед половым актом, чтобы снизить риск цистита у женщины. В целом, особенно с чувствительными женщинами, следует избегать вагинальных половых контактов сразу после анальных половых контактов, поскольку они сопряжены с относительно высоким риском развития инфекции мочевого пузыря.

Через мочевой катетер

Мочевой катетер - это тонкая гибкая трубка, которая вводится снаружи через уретру в мочевой пузырь. Катетер предназначен для отвода мочи из мочевого пузыря наружу. Это может быть полезно, например, у пациентов с неврологическими расстройствами, влияющими на мочеиспускание, у старых пациентов с недержанием мочи или в контексте операции с последующей неподвижностью.

Даже если мочевой катетер находится в стерильных условиях, он является потенциальным источником инфекции. Бактерии могут подниматься извне через трубку в уретре в мочевой пузырь и вызывать воспаление. Поэтому мочевые катетеры следует оставлять на месте только до тех пор, пока это абсолютно необходимо. Чем дольше установлен катетер, тем выше риск инфицирования.

Альтернативой для пациентов, которым постоянно нужен мочевой катетер, является так называемый надлобковые катетеры мочевого пузыря, Он вводится в мочевой пузырь не через уретру, а через разрез над лобковой костью. Риск заражения с помощью этого типа катетера ниже. Кроме того, необходимо ежедневно проводить адекватную гигиену установленных мочевых катетеров и области гениталий пациента, чтобы минимизировать риск инфицирования.

Мочевые катетеры являются наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей в больницах (нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей). Даже если такая инфекция мочевыводящих путей поначалу звучит как довольно банальное заболевание, ее не стоит недооценивать. Такая инфекция может перерасти в опасный для жизни уросепсис, особенно у пациентов с тяжелыми предыдущими заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

Сопутствующие симптомы

Симптомы, которые могут сопровождать инфекцию мочевыводящих путей, разнообразны в зависимости от того, какая часть мочевыделительной системы поражена инфекцией.

Если инфицирована сама уретра, это может проявляться в виде сильного жжения при мочеиспускании и зуда в области уретры.
Даже при инфекции мочевого пузыря мочеиспускание часто сопровождается очень болезненным покалыванием.
Количество мочи на один туалет невелико, но есть постоянные позывы к мочеиспусканию, говорят об одном Pollakiuria, В моче обнаруживается кровь (гематурия) приходить.
Если инфекция достигла почки, это воспаление лоханки почек (пиелонефрит). Это часто связано со значительным ухудшением общего состояния, высокой температурой и ознобом. Пораженная почка стучит по длине. Тошнота и рвота также могут возникать при воспалении лоханки почек.

Подробнее об этом читайте в Воспаление таза

С болью

Боль - довольно частый симптом инфекции мочевыводящих путей. Если мочевой пузырь или уретра поражены воспалением, боль проявляется в основном в виде острого покалывания и жжения при каждом мочеиспускании. При воспалении лоханки почек может возникать тупая боль в области пораженного ложа почки и сильная стучащая боль в ложе почек.

Без боли

Инфекция мочевыводящих путей обычно сопровождается болью. При классическом цистите боли возникают при мочеиспускании, при воспалении почек независимо от этого. Однако есть пациенты, которые не чувствуют боли при инфекции мочевыводящих путей. В особенности старые и сбитые с толку люди могут испытывать боль, но не могут адекватно ее выразить. Это затрудняет диагностику.

высокая температура

Лихорадка - типичный симптом инфекции верхних мочевыводящих путей, инфекции, которая поражает, в частности, одну из двух почек. Воспаление таза (пиелонефрит) представляет собой серьезную клиническую картину, которая может сопровождаться высокой температурой более 40 ° C, ознобом и значительным ухудшением общего состояния. Здесь следует использовать жаропонижающие средства и антибиотики.

зуд

Зуд - симптом, который особенно часто встречается при изолированном воспалении уретры (Уретрит) происходит. Затем зуд локализуется в области уретры. Это может сопровождаться болезненным покалыванием и жжением при мочеиспускании.

Боль в спине

Боль в спине возникает в основном при инфекции верхних мочевыводящих путей. Хотя кажется, что боль локализуется в спине, в большинстве случаев это боль в одной из двух почечных лоханок.
Если почка инфицирована, она может опухнуть. Сама почка к боли не чувствительна. Однако при набухании капсула, окружающая почку, оказывается под напряжением. Капсула оснащена чувствительными к боли датчиками растяжения. Увеличение почки, связанное с воспалением, может вызвать боль в боку. Говорят о боли в капсуле почки.

Подробнее об этом читайте в Дифференциация боли в почках и боли в спине

тошнота

Тошнота и рвота также могут возникать при воспалении лоханки почек. При неосложненном цистите они встречаются довольно редко. В случае воспаления почечной лоханки также наблюдается серьезное ухудшение общего состояния с ознобом, лихорадкой и болью.

Кровь в моче

Кровь в моче на техническом жаргоне называется гематурия назначенный. макрогематурия относится к количеству крови, которое можно увидеть в моче невооруженным глазом. Микрогематурия означает наличие крови в лаборатории или с помощью полосового теста, при котором кровь не видна невооруженным глазом.

Одна из наиболее частых причин появления крови в моче - камни в почках. Однако инфекции мочевыводящих путей также могут сопровождаться кровью в моче. Цистит с кровью в моче еще называют геморрагический цистит назначенный.

После того, как инфекция зажила, кровь в моче больше не обнаруживается. Обнаружение крови в моче осуществляется либо путем визуальной диагностики, либо путем исследования мочи с помощью лабораторного теста или теста на полоску мочи.

Подробнее по этой теме на главной странице Кровь в моче

разряд

Выделения не являются типичным признаком цистита. Выделения возникают редко, даже если почка воспалена.

При изолированном воспалении уретры (Уретрит) однако, помимо жжения при мочеиспускании и зуда, часто бывают выделения из уретры.

боль в животе

На фоне инфекции мочевого пузыря возникают жгучие боли внизу живота при мочеиспускании и частое мочеиспускание. Боль внизу живота в покое (независимо от мочеиспускания) также может возникать как часть цистита. У здоровых пациентов симптомы часто полностью исчезают через несколько дней, даже если их не лечить.

диагностика

Диагноз инфекции мочевыводящих путей состоит из нескольких компонентов.

Сначала нужно сделать анамнез. Врач спрашивает о симптомах, как долго они существуют, была ли когда-либо инфекция мочевыводящих путей, были ли предыдущие заболевания и регулярно ли принимаются лекарства. Также важно знать, была ли инфекция мочевыводящих путей приобретена дома или в учреждении по уходу (больнице, доме престарелых).

Затем следует физический осмотр с осмотром нижней части живота и области почек. Например, врач слегка постучит кулаком по ложам обеих почек, чтобы проверить, нет ли боли. В зависимости от возраста и степени болезненности пациента также можно взять образец крови. У молодых здоровых женщин, наиболее распространенной группы пациентов с простыми инфекциями мочевыводящих путей, дополнительный забор крови не требуется. У пожилых, ранее болевших пациентов может быть полезен анализ крови. Кровь обычно берется даже у пациентов с стулирующей болью в почках.

Решающим критерием определения наличия инфекции мочевого пузыря является анализ мочи, так называемый Статус мочи, Это объясняется более подробно в следующем разделе. В дополнение к диагностическим мерам, упомянутым выше, ультразвуковое сканирование также может использоваться для оценки мочевого пузыря и почек, а также для исключения застойных явлений в моче.

С помощью быстрого и легкого самопроверки в домашних условиях вы можете сами определить первоначальное подозрение на цистит. Более подробная информация доступна на сайте: Экспресс-тест на цистит.

Какой врач лечит инфекцию мочевыводящих путей?

Инфекцию мочевыводящих путей обычно лечит семейный врач. У них есть широкий спектр болезней, которые они могут лечить. В большинстве случаев в больнице за лечение инфекций мочевыводящих путей отвечают терапевты, то есть врачи внутренних болезней. В больницах, где есть урологическое отделение, это отделение также занимается лечением инфекций мочевыводящих путей.

Какой статус мочи?

Статус мочи - это лабораторный анализ для уточнения различных заболеваний.

В идеале исследуемая моча должна быть мочой в середине потока. Это означает, что при посещении туалета сначала остается немного мочи, затем собирается только моча средней фазы мочеиспускания. Теперь моча либо сдается в лабораторию и исследуется там, либо проводится быстрый анализ с помощью тест-полоски.

Моча проверяется на наличие эритроцитов (кровь в моче = гематурия), белые кровяные клетки (Лейкоцитурия), Нитриты, белок, сахар и другие компоненты.

Повышенное количество лейкоцитов в моче важно для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Часто нитрит также присутствует, поскольку многие бактерии, такие как кишечная палочка, производят нитрит. Однако отсутствие доказательств наличия нитритов не исключает наличия инфекции мочевыводящих путей. Помимо диагностики инфекций мочевыводящих путей, статус мочи также используется для диагностики других заболеваний почек, а также сахарного диабета и, реже, феохромоцитомы и заболеваний печени.

Подробнее об этом читайте в анализ мочи

Что вы думаете о тест-полосках?

Как правило, в больницах всегда есть возможность провести точный анализ мочи в лаборатории. Если лаборатория неотложной помощи недоступна, как, например, в кабинете врача, в качестве альтернативы используются тест-полоски мочи. Это полоска из пластика, на которой видны зоны разного цвета. Эти зоны проверяют наличие определенных веществ в моче. Нормальная тест-полоска мочи позволяет определить наличие эритроцитов (Эритроциты), белые кровяные клетки (Лейкоциты), Нитриты, сахар (глюкоза), Яичный белок (белок), Кетоны, pH и уробилиноген.

Каждая зона содержит индикатор, который меняет цвет при контакте с исследуемым веществом. Чем больше присутствует тестируемого вещества, тем сильнее изменение цвета. Тест-полоска мочи ненадолго задерживается в контейнере с мочой в середине потока для проверки, после чего ее можно сразу же считать. Прилагаемая справочная шкала, поясняющая различные изменения цвета, служит в качестве помощи.

Тест-полоска мочи - полезный инструмент для первоначального диагноза. Он дает приблизительные указания на возможное наличие определенных заболеваний. Однако тест-полоска не может дать каких-либо точных указаний о количестве исследуемых веществ. Интенсивность изменения цвета показывает лишь приблизительную оценку количества. В этом случае для получения более точной информации необходим более подробный анализ мочи в лаборатории. Тест-полоски для анализа мочи используются на практике (терапевты, гинекологи, педиатры), а также могут использоваться пациентом в качестве самопроверки. Они являются очень полезным инструментом первичной диагностики для вышеуказанных мер и при необходимости могут быть дополнены дополнительными тестами.

На что похожа терапия?

Лечение инфекции мочевыводящих путей зависит от ее точной локализации.

Воспаление уретры (Уретрит) в большинстве случаев лечится антибиотиками. Выбор антибиотика зависит от того, какой патоген, скорее всего, станет триггером.Когда дело доходит до цистита, выбор делается между неосложненной и сложной инфекцией мочевыводящих путей.

Неосложненный цистит, который относительно часто встречается у здоровых женщин, в принципе может возникать и без лекарственной терапии. В этих случаях обезболивающая терапия в течение нескольких дней, например, ибупрофеном, обычно является лучшим способом облегчить боль. Также возможна антибактериальная терапия при неосложненных инфекциях мочевого пузыря. Здесь доступны различные антибиотики. Например, фосфомицин, который нужно принимать только один раз, а также нитрофурантоин, который нужно принимать в течение 5 дней, или антибиотики из группы фторхинолинов, такие как ципрофлоксацин, которые необходимо принимать в течение 3 дней.

Сложную инфекцию мочевыводящих путей, как ее определяют, например, у мужчин, обычно следует лечить антибиотиками с одним из веществ, упомянутых выше.

Также имеется клиническая картина бессимптомной бактериурии. В этом случае лейкоциты все чаще обнаруживаются в моче, так что возникает формальный цистит. У пострадавших нет никаких жалоб. Такая бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения антибиотиками. Исключение составляют беременные женщины, которым в этом случае также следует назначать антибактериальную терапию.

Подробнее об этом читайте в Бактерии в моче - насколько это опасно?

Еще одна важная клиническая картина в области инфекций мочевыводящих путей - воспаление тазовых органов. В любом случае это нужно лечить антибиотиками. Фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин или активный ингредиент цефподоксим из группы цефалоспоринов, используются в качестве средств выбора. Также можно использовать ко-тримоксазол или амоксициллин. Антибактериальную терапию следует проводить в течение 7-10 дней. В случае воспаления почек вначале часто необходимы жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или метамизол. В случае воспаления почек важно позаботиться о себе.

Когда мне нужен антибиотик?

Антибиотики не всегда необходимы при инфекции мочевыводящих путей. В случае неосложненного цистита лечение также можно проводить без антибиотиков. То же самое и с бессимптомной бактериурией.

Лечение антибиотиками всегда следует проводить при осложненной инфекции мочевыводящих путей и воспалении лоханки почек (пиелонефрит) соответственно. Беременные женщины также всегда должны получать антибактериальную терапию.

Подробнее об этом читайте в Антибиотики при беременности

В противном случае уровень страданий пациента является решающим при принятии решения о необходимости лечения антибиотиками неосложненного цистита. Нередко здесь в течение 2-3 дней помогают обезболивающие, такие как ибупрофен.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин - фторхинолоновый антибиотик. Он используется для лечения множества заболеваний. Долгое время это было наиболее часто назначаемым лекарством от инфекций мочевого пузыря. Однако в текущих рекомендациях это только второй вариант или альтернативное решение, если есть нетерпимость к первому варианту. Эти препараты первого ряда включают фосфомицин и нитрофурантоин. Однако при лечении воспаления тазовых органов ципрофлоксацин по-прежнему является препаратом первого выбора.

Какие препараты кроме антибиотиков используются?

Медикаментозное лечение инфекций мочевыводящих путей в первую очередь проводится с помощью антибиотиков. Кроме того, можно использовать препараты для снятия боли, например ибупрофен.

гомеопатия

Для лечения симптомов цистита доступны различные гомеопатические средства.

Используется для лечения возникающей боли Cantharis vesicatoria (Испанская муха) рекомендуется. Говорят, что он помогает уменьшить ощущение жжения в области мочевого пузыря и уретры при мочеиспускании. Для использования рекомендуется принимать по 3 шарика каждые 30 минут.

Если боль очень сильная, применение Меркурий коррозивус (Хлорид ртути) рекомендуется. Здесь тоже можно принимать по 3 шарика каждые полчаса. Также Equisetum hiemale (Зимний хвощ) используется для лечения боли, связанной с инфекцией мочевого пузыря. Другие возможные гомеопатические средства для снятия боли: Terebinthina (Скипидар), Apis mellifica (Медоносная пчела) и Парейра хорошоа (земляной). Из всех этих средств можно принимать 3 шарика каждые 30 минут. Также используется Colibacillinum (Anti-Colibacillary Serum), которую можно принимать от четырех до шести раз в день. Кроме того, вы можете Formica rufa (красный лесной муравей), Rhus toxocodendron (Ядовитый дуб), сепия (Осьминог), белладонна (Смертоносный паслен), Aconitum napellus (Аконит), Mercurius solubilis (Меркурий) и Lycopodium clavatum (Bärlappe) используются для симптоматического лечения инфекции мочевыводящих путей. Выбор гомеопатических средств велик, поэтому в случае острых жалоб лучше всего спросить гомеопата, какое из них лучше.

Однако важно, чтобы гомеопатические препараты не излечивали болезнь, а только облегчали ее симптомы. Поэтому следует немедленно проконсультироваться с врачом в случае инфекций мочевыводящих путей с лихорадкой, ознобом и ухудшением общего состояния, а в случае инфекций мочевыводящих путей во время беременности гомеопатических средств недостаточно для адекватного лечения.

чай

Во время инфекции мочевыводящих путей, особенно при классическом цистите, чрезвычайно важно много пить, чтобы бактерии вымывались из мочевыводящих путей. Пьется ли здесь чай или вода, значения не имеет. Важно выпивать более 2 литров в день при отсутствии заболеваний, запрещающих это.

Есть также многочисленные поставщики так называемых чаев для лечения мочевого пузыря и почек. В конце концов, эти чаи не делают ничего, кроме других жидкостей: они промывают почки и мочевыводящие пути. На вкладыше к упаковке указано, что они используются для увеличения количества мочи и предотвращения образования гравия и мочевых камней в моче. Утверждается, что ингредиенты обладают мочегонным и легким противовоспалительным действием. Чаи из мочевого пузыря и почек ненамного дороже обычных чаев от некоторых поставщиков. Такие чаи точно можно употреблять людям, которые любят пить чай и имеют инфекцию мочевыводящих путей. Однако преимущество перед употреблением достаточного количества других чаев или жидкостей еще не доказано с уверенностью.

Подробнее об этом читайте в Индийский чай для почек и мочевого пузыря

клюква

Клюква становится немецкой как клюква крупноплодная или Клюква назначенный. Однако английский термин «клюква» также гораздо более распространен в Германии. Клюква известна как традиционное средство от инфекций мочевого пузыря. Однако четких научных доказательств эффективности клюквы при лечении инфекций мочевыводящих путей нет. Тем не менее, клюкву можно использовать для предотвращения инфекций мочевыводящих путей. Профилактика клюквой может быть предпринята, особенно у людей (в основном женщин), склонных к частым инфекциям мочевого пузыря. Клюква выпускается в форме таблеток, капсул и сока. Препараты отпускаются в аптеках и аптеках без рецепта. 500 мл клюквенного сока стоят 5-6 евро. Для профилактики инфекций мочевыводящих путей ежедневно следует употреблять около 50 мл сока.

Также прочтите статью: Капсулы клюквы.

Когда мне нужно идти в больницу?

При наличии инфекции мочевыводящих путей стационарное лечение требуется редко. Однако стационарное лечение может быть необходимо младенцам и детям ясельного возраста с инфекциями мочевыводящих путей, которые находятся в плохом общем состоянии.

Воспаление почек - это серьезная клиническая картина, которую также можно лечить в стационаре. У здоровых в остальном пациентов амбулаторная терапия антибиотиками и жаропонижающими обычно также возможна. Особенно у старых и ранее больных пациентов пиелонефрит делают необходимым стационарное лечение.

Пациентам, у которых развился уросепсис в результате инфекции мочевыводящих путей, то есть у которых бактерии попали в кровь, часто необходимо лечение в больнице с внутривенной антибиотикотерапией. Может случиться так, что этим пациентам потребуется внимательный уход в отделении интенсивной терапии. В целом, однако, простой цистит, независимо от того, является ли он несложным или сложным, не требует лечения в больнице физически здоровым людям.

продолжительность

Неосложненный цистит длится от нескольких дней до недели. Боль особенно выражена в первые 3-4 дня. Обычно они возвращаются немного быстрее при лечении антибиотиками, то есть без терапии.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, которые всегда следует лечить антибиотиками, не обязательно длятся меньше из-за лечения антибиотиками, но симптомы могут уменьшиться раньше. Если антибактериальную терапию начать быстро, примерно через 1-2 дня можно ожидать явного уменьшения симптомов.

Воспаление почек - серьезное заболевание, которое в большинстве случаев длится 1-2 недели. Лечение антибиотиками следует начинать как можно скорее. Затем симптомы обычно проходят медленно в течение 3-5 дней. Однако прием жаропонижающих средств и обезболивающих уже приводит к контролю симптомов с наступлением эффекта антибиотика.

Насколько заразна уретральная инфекция?

Инфекция уретры или воспаление уретры (Уретрит) - заболевание, которое часто передается половым путем. Так что это очень заразно.

Различают гонорейный и негонорейный уретрит.
Гонорейная форма вызвана инфицированием бактериями. Neisseria gonorrhoeae срабатывает. Это состояние более известно как гонорея. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Передача может происходить непосредственно через область гениталий, а также через слизистую оболочку полости рта или анального канала во время орального или анального полового акта. Также возможно инфицирование глаз. Гонорея - очень заразное заболевание. Использование презервативов может значительно снизить уровень инфицирования, но при неправильном использовании все еще существует риск заражения от мазка.

Помимо гонорейного уретрита существует еще негонорейный уретрит. Чаще всего это вызвано хламидиозом. Заболеваемость этим типом уретрита значительно выше, чем гонореей (гонореей). Заражение происходит при незащищенном половом акте. При лечении антибиотиками после заражения обычно необходимо лечить и полового партнера, иначе всегда возможно взаимное заражение.

Каков путь передачи инфекции мочевыводящих путей?

За исключением уретрита, инфекции мочевыводящих путей не могут передаваться от одного человека к другому. Цистит вызывается бактериями, которые попадают в мочевой пузырь через уретру. Если бактерии продолжают расти, они могут вызвать воспаление лоханки почек.

Можно ли заболеть инфекцией мочевыводящих путей без бактерий?

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями. В очень редких случаях вирусы, грибки или паразиты могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря и, таким образом, вызывать воспаление.

Как можно предотвратить инфекции мочевыводящих путей?

В частности, у женщин постоянно развиваются инфекции мочевого пузыря. Следовательно, крайне важно принять профилактические меры.

Немедикаментозные меры включают потребление достаточного количества жидкости не менее 2 литров в день, полное опорожнение мочевого пузыря при использовании туалета и теплую одежду.
Также очень важна правильная интимная гигиена. После дефекации вы всегда должны протирать его спереди назад; при мытье тканью всегда следует очищать сначала влагалище, а затем анальную область. В противном случае существует риск занесения бактерий из кишечного тракта в мочевыводящие пути. Эти бактерии могут затем вызвать инфекцию мочевыводящих путей.

Во время полового акта следует соблюдать осторожность, чтобы сразу не последовать анальный половой акт за вагинальным половым актом. Женщинам следует опорожнить мочевой пузырь и умыться после полового акта. Медикаментозная профилактика может быть предпринята у пациентов, у которых инфекция мочевого пузыря возникает в первую очередь после полового акта. Антибиотик применяется однократно после полового акта. триметоприм приняты. Качество эффективности недостаточно доказано исследованиями.

Также часто можно услышать, что регулярный прием добавок клюквы должен защитить от рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Женщины, которые чаще страдают инфекциями мочевыводящих путей, могут попробовать. Однако пока рекомендаций в гайдлайнах нет.

Существует также вакцина, снижающая чувствительность организма к определенным бактериям. Например, есть капсулы, в которых содержатся убитые возбудители кишечной палочки. Принимать по одной таблетке ежедневно в течение 3 месяцев. Вакцинация против цистита также доступна в виде шприца. Он содержит инактивированные бактериальные патогены. Каждые две недели следует делать три прививки. Повторная вакцинация должна быть сделана примерно через год. Эффективность вакцинации еще недостаточно доказана.

Можно ли сделать прививку от инфекции мочевыводящих путей?

Да, есть возможность вакцинации от рецидивирующих (возвратный) Инфекция мочеиспускательного канала. Есть разные виды вакцинации. Вакцина вводится в виде шприцев. Он содержит инактивированные бактерии. Эти бактерии обычно вызывают инфекцию мочевыводящих путей. Цель состоит в том, чтобы представить болезнетворные микроорганизмы в организме в ослабленной форме, чтобы иммунная система выработала адекватную защиту от этих патогенов и затем могла эффективно убить их в случае инфекции мочевыводящих путей. Базовая вакцинация состоит из 3 шприцев, которые необходимо вводить каждые 2 недели. Эта базовая иммунизация должна гарантировать, что организм невосприимчив к соответствующим бактериям в течение примерно 1 года. Повторная вакцинация должна быть сделана через год.

Также существует вакцина в таблетированной форме. Таблетки содержат инактивированные возбудители Escherichia coli. По одной таблетке необходимо принимать ежедневно в течение первых трех месяцев, после чего курс первичной вакцинации завершается. Затем освежение происходит в 7-9 месяце. Здесь необходимо принимать по 1 таблетке в день 3 раза в течение 10 дней. Интервал между 10 днями должен составлять 20 дней. До сих пор преимущества упомянутых прививок для профилактики инфекций мочевыводящих путей не были достаточно доказаны.

L-метионин

L-метионин - незаменимая аминокислота. В литературе есть доказательства того, что подкисление мочи (например, метионином) помогает предотвратить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Это связано с тем, что бактерии хуже растут в кислой / подкисленной среде. Если теперь моча подкислена с помощью метионина, это должно создать более тяжелые условия для бактерий и их роста. Пока нет достаточных доказательств эффективности метионина, поэтому нет рекомендаций по его приему.

особенности

Особенности у женщин

Инфекции мочевыводящих путей у женщин относительно распространены. Причина - короткий путь извне через уретру к мочевому пузырю. Не все инфекции мочевыводящих путей у женщин требуют лечения антибиотиками. В некоторых случаях достаточно обезболивания в течение нескольких дней. Однако женщин во время беременности всегда следует лечить антибиотиками.

У женщин, которые часто страдают инфекциями мочевыводящих путей (рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей) можно использовать профилактическую терапию. Сделать это можно самостоятельно с помощью лечебных трав. Сюда входит, например, клюква в виде сока или таблеток. Лечебные меры профилактики можно обсудить с лечащим врачом.

Читайте об этом тоже

• Домашние средства от цистита
• Гомеопатия при цистите

На ранних сроках беременности / беременности

У женщин среднего возраста гораздо больше шансов заболеть инфекциями мочевого пузыря, чем у мужчин. Во время беременности снова увеличивается частота инфекций мочевыводящих путей. Они возникают примерно в 4-7% случаев. Такая инфекция при беременности всегда считается осложненной, поэтому ее всегда следует лечить антибиотиками.

Как и в случае с небеременными женщинами, наибольшее диагностическое значение имеет анализ мочи. Также следует провести посев мочи. Определяются точные патогены и оценивается, какие антибиотики наиболее эффективны против этих патогенов. Во время беременности вам также понадобится бессимптомная бактериурияИнфекция мочевыводящих путей, которая проявляется только в моче, но не вызывает никаких симптомов, поддается лечению. Причина этого - предположение, что инфекции мочевыводящих путей вызывают повышенную частоту преждевременных родов во время беременности. Кроме того, если не лечить, существует риск того, что инфекция мочевыводящих путей перерастет в воспаление почек.

Только определенные антибиотики можно использовать для лечения инфекций мочевыводящих путей во время беременности. К ним относятся, например, препараты из группы Цефалоспорины и Амоксициллин, Некоторые авторы рекомендуют фосфомицин как препарат первого выбора, а другие - только как препарат второго выбора. Рекомендации по продолжительности терапии различаются; в руководстве рекомендуется продолжительность терапии 7 дней. Воспаление почек следует лечить цефалоспоринами. Из-за тяжести клинической картины следует рассмотреть возможность стационарного лечения.

Подробнее об этом читайте в Цистит при беременности

В послеродовом периоде

Инфекция мочевыводящих путей также может возникнуть в послеродовом периоде. Как и во время беременности, здесь он встречается чаще, чем у небеременных. Симптомы включают жгучую боль при мочеиспускании и повышенную потребность в мочеиспускании. Для постановки диагноза необходимо сделать анализ мочи. При наличии инфекции мочевыводящих путей в моче можно обнаружить повышенные лейкоциты, говорят об одном Лейкоцитурия, Обычно требуется лечение антибиотиками. Однако это должен решать лечащий гинеколог в индивидуальном порядке.

Подробнее об этом читайте в Постельные болезни

На что следует обращать внимание при кормлении грудью?

Инфекция мочевыводящих путей, возникающая во время кормления грудью, в конечном итоге является не чем иным, как инфекцией мочевыводящих путей во время беременности. Основное отличие состоит в том, что инфекцию всегда нужно лечить антибиотиками во время беременности. Во время кормления грудью можно индивидуально решить, необходимо ли лечение антибиотиками. Существуют специальные антибиотики, которые можно смело применять при беременности и кормлении грудью. К ним относятся, например, цефалоспорины.

Читайте также по этой теме Антибиотики при беременности

Инфекция мочевыводящих путей у ребенка

У младенцев также может развиться инфекция мочевыводящих путей. Диагностировать гораздо сложнее, особенно в младенчестве.

Если у ребенка наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура, рвота, повышенная утомляемость или чрезмерный плач и раздражительность, потеря аппетита или отклонения в моче (кровь в моче, моча с неприятным запахом), это могут быть признаки инфекции мочевыводящих путей.

Однако возможны и другие заболевания. В любом случае следует проконсультироваться с лечащим педиатром, который сможет провести дальнейшие диагностические мероприятия. Врачу нужен образец мочи, чтобы поставить диагноз. Это, конечно, сложно осуществить, особенно с младенцами, которых еще не посадили на горшок. Врач выдаст родителям пакет для мочи, который необходимо наклеить. Если диагноз инфекции мочевыводящих путей подтверждается, обычно начинают лечение антибиотиками.

Для совсем маленьких детей существуют антибиотики в жидкой форме. Если у ребенка плохое общее состояние, он ничего не пьет или у него очень высокая температура, может потребоваться госпитализация с внутривенной инфузионной терапией. Инфекции мочевыводящих путей всегда считаются осложненными у детей до 2 лет. Им нужно быстрое лечение антибиотиками.

Подробнее по теме: Инфекция мочевыводящих путей у ребенка

Инфекция мочевыводящих путей у ребенка

Инфекции мочевыводящих путей могут возникнуть в любом возрасте. Кроме того, в любом возрасте также существует риск того, что, если его не лечить, воспаление перейдет в почки с развитием опасного воспаления тазовых органов.

У детей постарше диагностика может быть немного легче, например, если дети жалуются на жгучую боль при мочеиспускании и часто вынуждены ходить в туалет. Однако также могут возникать неспецифические симптомы, такие как боль в животе.

Как и у взрослых, диагноз ставится при исследовании мочи. У детей младшего возраста мочу можно брать из кастрюли, дети чуть более старшего возраста могут даже наливать воду в чашку, предназначенную для этой цели с подставкой. Если есть инфекция мочевыводящих путей, детям обычно назначают лечение антибиотиками. Помимо медикаментозной терапии, важно, чтобы дети много пили, чтобы в достаточной мере промыть мочевыводящие пути.

Подробнее по теме: Инфекции мочевыводящих путей у детей - это так опасно!

Особенности у мужчин

У мужчины уретра длиннее, чем у женщины, потому что она проходит через половой член. Путь снаружи через уретру к мочевому пузырю длиннее, чем у женщин. Поэтому инфекции мочевыводящих путей у мужчин встречаются реже. Поскольку инфекции мочевыводящих путей у мужчин возникают редко, инфекция мочевыводящих путей у мужчин всегда считается осложненной. Его всегда нужно лечить антибиотиками. Лекарства выбора - фосфомицин или нитрофурантоин. У пожилых мужчин часто бывает увеличенная простата (Гиперплазия предстательной железы). Это может сузить уретру и вызвать проблемы с оттоком мочи. Таким образом, у пожилых мужчин чаще возникают инфекции мочевыводящих путей.

Подробнее об этом читайте в Увеличенная простата и опухший семявыносящий проток - что за этим стоит?