Смещение челюсти

введение

Здоровый эстетичный набор зубов характеризуется тем, что зубы симметричны друг другу.
Резцы сцепляются друг с другом, как ножницы, а коренные зубы расположены, как шестерни.
Такое положение зубов обеспечивает оптимальные условия для жевания и разговора.

В дополнение зубы без большого расстояния, стоять прямо рядом друг с другом и не перекрывать друг друга, они должны быть со всем челюсть и оформить лицо в гармоничную общую картину.

Такая челюсть - идеал современного общества, но на самом деле только один из двадцати имеет такой набор зубов. Что-то 60% детей и подростков демонстрируют более или менее тяжелые формы стоматологического и / или Смещение челюстей на. Хотя некоторые из этих смещений являются врожденными, большинство из них вызвано внешними факторами, такими как сосание пальца.

Какие бывают типы смещения челюстей?

Не все смещения челюстей одинаковы, есть разные типы пороков развития зубного ряда или челюсти.

Наиболее частые причины, по которым необходимо ортодонтическое лечение, включают перекрестный прикус, открытый прикус, неправильный прикус, недокус, различные скученности, щелевой прикус, неправильный прикус и глубокий прикус.

прикус

Перекрестный прикус на сегодняшний день является наиболее распространенным перекосом челюсти, он может затронуть отдельные зубы или всю челюсть. Перекрестный прикус характеризуется тем, что зубы нижней челюсти при смыкании лежат впереди зубов верхней челюсти.

Частая причина, по которой зубы нижней челюсти прикусываются раньше, чем зубы верхней челюсти, - это слишком маленькое небо из-за задержки роста верхней челюсти.

Для исправления перекрестного прикуса сначала необходимо стимулировать рост верхней челюсти. Это происходит в контексте расширения неба.

Открытый прикус

Открытый прикус в основном возникает в детском возрасте из-за частого сосания большого пальца или длительного использования пустышек. Неправильное развитие челюсти создает промежутки между передними зубами верхней и нижней челюсти.

Кроме того, можно различить два типа открытого прикуса.

• В одном случае нижняя челюсть закрывается перед верхней (так называемый мезиальный прикус).
• в другом случае верхняя челюсть смыкается впереди нижней (так называемый дистальный прикус).

прикус

У пациентов, которые страдают от неправильного прикуса (прогнатии) как неправильного положения челюсти, размер нижней челюсти не соответствует размеру верхней. В большинстве случаев верхняя челюсть относительно велика, так что передние зубы намного опережают зубы нижней челюсти, когда челюсть закрывается.

овершот

Недокус как смещение челюсти часто называют потомком, и это противоположность неправильного прикуса. У пациентов с недокусом нижняя челюсть слишком выражена по отношению к верхней челюсти, передние зубы опережают зубы верхней челюсти.

Покрытие зубных рядов

Этот неправильный прикус более известен как «глубокий прикус» и характеризуется тем, что верхние передние зубы расположены слишком круто. По этой причине зубы нижней челюсти полностью закрываются передними зубами верхней челюсти при сжатии.

Причины смещения челюстей

Есть врожденные смещения челюстей, не вызванные внешними факторами. В частности, размер половинок челюсти и их положение в челюстном суставе определяются с рождения и могут приводить к различным смещениям челюстей.

Однако гораздо чаще такие сбои в работе зубных рядов возникают из-за неправильного поведения в детстве. Между тем, известны некоторые факторы риска, которые в решающей степени способствуют развитию смещения челюсти.

• Эксперты полагают, что кормление ребенка из бутылочки является основным фактором риска, поскольку форма большинства сосков из бутылочки не имеет никакого отношения к челюсти ребенка. Регулярное и / или длительное сосание детских бутылочек способствует развитию деформации челюсти.
  
• Соски-пустышки также могут нанести вред зубам ребенка. Детям до 3 лет следует воздерживаться от использования соски-пустышки, иначе существует риск развития открытого прикуса в переднем отделе. Кроме того, нефизиологическая форма соски часто приводит к смещению зубов.
  
• Смещение зубов и / или челюстей более вероятно у детей, которые в раннем возрасте пострадали от несчастного случая, приведшего к потере зубов, или у детей с тяжелым кариесом.
  
• Кроме того, дыхание через рот, как это часто бывает, например, у астматиков, должно способствовать деформации зубов. Этот факт основан на том, что при дыхании через рот язык больше прижимается к передним зубам. При этом верхние резцы смещаются вперед, а нижние передние зубы одновременно отодвигаются назад. Часто результатом становится слишком глубокий прикус.

Есть также ряд других факторов, которые способствуют развитию смещенного зуба и / или челюсти.

Могут ли пустышки привести к смещению челюстей?

Если ребенок носит пустышку слишком долго, то есть превышает установленный максимальный возраст, может произойти смещение челюстей, например: открытый прикус. Лечащий стоматолог рекомендует лучшее время для отлучения от соски.
Сильно влияет не только челюсть, но и положение зубов. Он имеет эффект, похожий на сосание пальца у детей.

В большинстве случаев смещенные зубы и челюсти требуют ортодонтического лечения, чтобы компенсировать дефекты. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы своевременно отучить ребенка от соски.

Возможные симптомы смещения челюсти

Во многих случаях смещение челюстей не имеет физических симптомов.
Пострадавшие, как правило, страдают на психологическом уровне, чувствуют стыд, не смеют улыбаться и чувствуют себя строго ограниченными в своей повседневной жизни.
Симптомы слишком маленькой челюстной кости обычно включают в себя гнездование зубов; недостаток пространства особенно заметен в виде смещений в области передних зубов.
С другой стороны, на слишком большую челюсть указывает наличие промежутков между зубами.
Кроме того, из-за сложных условий чистки кривые зубы увеличиваются из-за значительного увеличения риска кариеса.

Многие пациенты с смещенной челюстью жалуются на частые головные боли и боли в височно-нижнечелюстном суставе, которые вызваны неблагоприятной нагрузкой на сустав. Произношение также может быть нарушено; в частности, звуки s и z становятся все более нечеткими.
Вы можете найти больше об этом в: Нарушение речи.

Стоимость смещения челюсти

До восемнадцати лет ортодонтическое лечение смещения челюсти оплачивается государственными и / или частными медицинскими страховыми компаниями, но в некоторых случаях также возможно, что медицинские страховые компании несут хотя бы часть расходов после восемнадцати лет.

Это возможно, если необходимо провести дополнительное хирургическое лечение в дополнение к фактическому лечению деформации челюсти.

Диагностика смещения челюстей

Существующее смещение челюсти может легко и быстро определить специалист-ортодонтик.

Дантист сначала оценивает ситуацию в полости рта, проверяет количество зубов, их положение в челюсти, их размер и форму, а также соотношение размеров челюсти и черепа.

Затем снимаются отпечатки зубов и из них изготавливается гипсовая модель.

Создание рентгеновского изображения всей челюсти (ортопантомограмма, сокращенно ОПГ) также является стандартом в ортодонтической диагностике.

По ортодонтическим показаниям ортодонт классифицирует аномалии в зависимости от их степени тяжести.

Лечение смещения челюсти

Не во всех случаях исправлять смещенный зуб или челюсть.

Лечение смещения челюсти необходимо только в том случае, если смещение отрицательно влияет на височно-нижнечелюстной сустав и / или отношение пациента к жизни. Ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте, и особенно пожилые пациенты все чаще выбирают выпрямление зубов.

Существует возможность выбора между незакрепленными скобами и фиксированными скобами, при этом необходимо использовать фиксированные скобки с самого начала при некоторых смещениях челюстей.
Свободные брекеты - это стоматологические приспособления, которые используются для выпрямления челюсти и зубов.

В отличие от фиксированных скоб, незакрепленные скобы можно вынуть из полости рта и снова установить пациентом.
По этой причине незакрепленные брекеты часто называют съемными брекетами. С помощью этих съемных брекетов можно создать достаточное пространство в челюсти до прорезывания зубов и расширить слишком узкие промежутки в зубах.
Несъемные брекеты - это стоматологические устройства, которые используются для исправления смещения челюстей и зубов, но не могут быть удалены из полости рта самим пациентом. Он остается во рту на протяжении всего курса лечения.

В основном, различают устройства, которые полностью находятся во рту (интраоральные аппараты), из тех, которые частично находятся вне полости рта (внеротовые аппараты) должен быть прикреплен.

Функциональные ортодонтические устройства (устройства FKO), с другой стороны, используются для воздействия на рост челюсти таким образом, что возникает нормальное положение прикуса (Нейтральный прикус).

Шинная терапия при смещении челюстей

Если челюсть или височно-нижнечелюстной сустав расположены неправильно, может помочь твердая пластиковая шина. Несоосность может быть вызвана сильным скрежетом зубами, вызванным стрессом, так как скрежет приводит к сильному напряжению мышц. В конечном итоге это может привести к неправильному положению височно-нижнечелюстного сустава.
Шина может, с одной стороны, поглощать силы, создаваемые хрустом, а с другой стороны, способствовать правильному прикусу.

Подробнее об этом: Шлифовальная шина

ОП при смещении челюсти

Хирургическое исправление смещения челюсти - это один из вариантов, который обычно рассматривается у взрослых и с серьезными смещениями.

Когда рост завершится, фиксированные брекеты могут вызвать только наклон и перемещение зубов. Ремоделирование костных структур возможно лишь в очень ограниченной степени.

Так называемый рентгеновский снимок руки может использоваться для получения информации о статусе роста. Врожденные или приобретенные смещения, неправильное положение одной или обеих челюстей (аномалия челюсти). Однако следует помнить, что предварительное ортодонтическое лечение абсолютно необходимо еще до такой операции.
Зубные дуги максимально точно совмещены друг с другом (в основном через фиксированные брекеты), общая эстетическая картина в этот момент имеет тенденцию к ухудшению.

Только после этого можно выровнять верхнюю и нижнюю челюсти друг с другом в ходе так называемой остеотомии с регулировкой и гарантировать правильное сцепление. Помимо прочего, можно исправить слишком сильно выступающую нижнюю челюсть (потомство). Если верхняя челюсть выдвинута слишком далеко вперед, это называется «верхнечелюстной прогнатией».нижнечелюстная ретрогнатия) можно исправить, а также если верхняя челюсть находится слишком далеко назад (Верхнечелюстная ретрогнатия).
Это меняет аватарку, носы визуально становятся меньше, а положение губ - гармоничным. Основная предпосылка - это диагноз, объяснительное обсуждение и этап планирования. Различные рентгеновские снимки (почти всегда КТ), Анализы и создание моделей необходимы.
Часто перед такой операцией неправильного положения челюсти необходимо удалить зубы, возможно также смещение зубов мудрости. Необходимо оптимизировать гигиену полости рта, предварительными условиями являются чистка зубов, отсутствие кариеса и здоровые зубы пародонта. За этим следует часто длительное предварительное ортодонтическое лечение, при котором зубы исправляются. Во время операции кости обычно разрезаются под наркозом (остеотомия) и полностью удалить или переместить по мере необходимости.

Его можно найти почти исключительно в полости рта (внутриротовой) операции избегают рубцов на коже вокруг лица.
Новое положение челюсти фиксируется пластинами и винтами (Процедура остеосинтеза, в основном титан). Во многих случаях для улучшения эстетики добавляются операции на подбородке.

Сегодня две челюсти редко соединяются между собой после операции преобразования, что означает, что можно легко открывать рот, соблюдать осторожную гигиену полости рта и есть мягкую пищу. Однако в большинстве случаев все же используются съемные резинки. Рисками при операции деформации челюсти являются, в частности, травмы нервов, кровотечение, переломы и повреждение зубов.
Рецидивы редки, но необходимы ортодонтическое наблюдение и физиотерапия. Требуются госпитализация, обезболивающие и антибиотики.

Последствия смещения челюстей

Несоосность челюсти и, следовательно, челюстного сустава может иметь серьезные последствия. Первые признаки несоосности - щелчки и трения в челюстном суставе. Смещения часто проявляются в сильной головной боли, боли в шее или спине. Кроме того, они могут влиять или ограничивать функции открывания рта, такие как говорение или жевание. Боль часто распространяется на виски или уши. В худшем случае может возникнуть артроз ВНЧС.

Головная боль из-за смещения челюсти

Международное общество головной боли (IHS) различает первичные и вторичные головные боли. В первичной форме головную боль нельзя отнести ни к какой другой клинической картине. Периодически повторяющиеся головные боли испытывают 46% населения.
Головная боль (вторичная форма) также связаны со смещением челюстей.

«Неправильный прикус» может привести к мышечному напряжению, неправильной осанке и неправильному напряжению. Нередко результатом становятся головные боли или боли в шее. Эти аспекты вызваны стрессом и связанным с ним скрежетом зубами (Бруксизм). Так называемые вертикальные шины могут помочь, а в случае более серьезного смещения могут помочь шлифовальные меры, протезирование, ортодонтическая терапия или хирургическое вмешательство.

Часто перекосы челюстей могут быть вызваны скрежетом зубами ночью, вызванным стрессом. Напряжение и боль, вызванные неправильной нагрузкой на мышцы в области рта и челюсти, очень часто иррадируются на виски и область головы.

Может ли тиннитус быть результатом смещения челюстей?

Одним из возможных последствий смещения челюсти является развитие неприятных шумов в ухе, тиннитуса. Напряжение увеличивается из-за смещения челюсти. Таким образом, смещение может повлиять на внутреннюю часть уха. Во внутреннем ухе есть маленькие так называемые волосковые клетки, которые могут быть повреждены давлением. Это может вызвать свистящий шум или даже внезапную потерю слуха.

Во избежание возможных последствий смещения челюсти при появлении симптомов важно немедленно обратиться к врачу. Он может выяснить причины и составить подходящий план лечения.

Вам также может быть интересно: Звон в ушах - причины, симптомы и лечение