Корь у взрослых

определение

Корь - чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, которое передается вирусами. Корь характеризуется двумя фазами. Катаральная стадия характеризуется повышением температуры тела, конъюнктивитом глаз, насморком и особой сыпью в полости рта, так называемыми «пятнами Коплика». После временного побега следует стадия сыпи. Он характеризуется высокой температурой и широко распространенной сыпью, которая обычно начинается за ушами.

Вы можете найти дополнительную информацию по этому поводу: корь

причины

Причиной заражения кори является вирус «Морбилли». Возбудитель попадает в организм через дыхательные пути через мелкодисперсные капли в воздухе и вызывает развитие кори. Эти мелкие капельки образуются при разговоре, кашле и чихании больного человека. Даже кратковременный контакт на расстоянии нескольких метров может привести к заражению. Почти сто процентов вируса приводит к инфекции, а 95 процентов - к симптомам, что делает корь одним из самых заразных заболеваний в Германии. Они наиболее заразны за пять дней до высыпания и через четыре дня после нее.

Хотя болезнь очень заразна, количество случаев в Германии сокращается. Это связано с тем, что многие люди проходят вакцинацию и, таким образом, больше не заражаются. Однако у незащищенных людей все же может развиться болезнь.

Сопутствующие симптомы

Помимо основных симптомов, определяющих корь, существуют другие, иногда очень опасные, сопутствующие симптомы. Предкатаральная стадия включает лихорадку, конъюнктивит глаз, насморк и очень специфическую сыпь в полости рта. Это называется «пятно Коплика», которое выглядит как известковые пятна на слизистой оболочке полости рта и не может быть стерто шпателем.

После временного перерыва следует фаза болезни с большой сыпью на коже и повышением температуры. Эта сыпь часто начинается за ушами пациента, а затем распространяется по всему телу. Связанное с этим покраснение исчезает через четыре-пять дней, при этом часто появляется «отрубное» шелушение кожи. Также могут возникать кашель и диарея.

Для получения дополнительной информации см .: Корная сыпь

Более серьезные симптомы и сопутствующие заболевания включают среднее ухо и пневмонию, которые могут быть вызваны другими бактериями. К тому же «коревой круп» - сопутствующая жалоба, вызывающая ужас. Он описывает ларингит, который может повредить голосовые связки. Кроме того, в результате заболевания корью различные воспаления мозговых оболочек и головного мозга (менингоэнцефалит), которых очень опасаются.

Подробнее на: Симптомы кори

Насколько опасна корь для взрослых?

В целом опасность заболевания во многом зависит от возраста, нутритивного и иммунного статуса пациента. Можно предположить, что у здоровых взрослых людей среднего возраста в Германии более мягкий исход, чем у младенцев, пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.

Тем не менее, к заражению корью в любом случае следует относиться серьезно. В это время могут возникнуть серьезные бактериальные инфекции, которые могут затронуть среднее ухо или легкие. Кроме того, тяжелый ларингит и энцефалит - это осложнения, которые могут поражать и взрослых. Острые и подострые формы этого энцефалита, вызванного инфекцией кори, часто связаны с последующим повреждением и относительно высоким уровнем смертности. Это одни из самых опасных осложнений, которые могут возникнуть не только у детей, но и у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Возможна ли корь, несмотря на вакцинацию?

Как и при любой вакцинации, можно заразиться корью, несмотря на предполагаемую защиту от вакцинации. Эта вакцина считается защищенной от вируса кори на 91% после первой вакцинации и на 92–99% после второй вакцинации. От одного до восьми вакцинированных людей заболеют корью, если они вступят в контакт с вирусом.

Причиной тому могут быть различные иммунодефициты у привитого человека или неправильная вакцинация врачом. Однако без такой вакцинации большинство людей, контактирующих с вирусом, получили бы его из-за чрезвычайно высокого риска заражения. После двух прививок в детстве, обычно в сочетании с паротитом и краснухой, вы получаете пожизненную вакцинацию. Закуски не нужны.

Для получения дополнительной информации см .:

• Вакцинация MMR (эпидемический паротит, корь, краснуха)
  или
• Вакцинация против кори

Имеет ли смысл вакцинация для взрослых?

Даже если вакцинация обычно проводится в детстве, рекомендуется вакцинация и во взрослом возрасте. Если доказана полная защита от вакцинации, которая состоит из двух прививок в возрасте от 11 до 14 месяцев и в возрасте от 15 до 23 месяцев, повторная вакцинация в зрелом возрасте не требуется.
Тем не менее, рекомендуется сделать однократную вакцинацию вакциной против паротита, кори и краснухи людям, родившимся после 1970 года, которые не получали вакцинацию или чей прививочный статус неясен или неполный.
В частности, следует полностью вакцинировать сотрудников медицинских и общественных учреждений. Вакцинация против кори защищает не только от самой кори со всеми ее осложнениями и сопутствующими заболеваниями, но и от многих лет иммунодефицита после такой инфекции.

диагностика

Диагноз кори в первую очередь основывается на внешнем виде пациента и описании болезни. Для кори характерны две фазы заболевания. Первая фаза - катаральная и включает лихорадку, конъюнктивит глаз, насморк и особую сыпь в полости рта. Эта сыпь называется «пятнами Коплика», она похожа на известковые брызги на слизистой оболочке рта, которые невозможно стереть. Это происходит только при кори, что упрощает диагностику.

После перемежающегося дефекта следует фаза крупных высыпаний на коже и повышенной температуры. Эта сыпь часто начинается за ушами пациента, что также очень характерно для кори, а затем распространяется по всему телу. Эта последовательность жалоб является решающей для постановки диагноза. Кроме того, если что-то неясно, в крови может быть обнаружен вирус или собственные антитела организма против вируса.

Лечение болезни кори

Лечение кори может быть только симптоматическим, т.е. для улучшения жалобы. Для этого используются жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен и метамизол. Кроме того, через вену можно вводить средства от кашля и жидкости, чтобы облегчить фазу болезни пациента и предотвратить опасные процессы.

Антибиотики, которые должны быть адаптированы к патогену, следует вводить только при наличии дополнительных инфекций, вызванных бактериями. Чтобы избежать заражения после контакта с вирусом, так называемые иммуноглобулины могут быть назначены невакцинированным людям или людям с иммунодефицитом в течение шести дней после контакта. Эту меру можно обсуждать особенно с младенцами и беременными.

Как долго длится корь?

Продолжительность заболевания корью может быть очень разной и всегда зависит от возраста пациента и состояния его здоровья. В большинстве случаев первая фаза болезни длится от трех до семи дней. Здесь наиболее важны неспецифические симптомы простуды. После непродолжительного перерыва следует стадия сыпи, которая начинает исчезать через четыре-пять дней. В совокупности можно предположить, что продолжительность заболевания корью составляет две-три недели.

Течение болезни кори

Корь имеет двухфазное течение. Первая фаза, «продромальная фаза» или «предкатаральная фаза», включает симптомы простуды, подобные гриппу, такие как лихорадка, насморк, кашель и конъюнктивит глаз. Примерно через три дня в полости рта появляется сыпь, напоминающая известковые брызги. Его нельзя стереть, оно называется «пятно Коплика» и очень характерно для кори. Эта фаза длится от трех до семи дней, пока не произойдет кратковременный перемежающийся дефект и не последует «стадия сыпи».

Он характеризуется высокой температурой, плохим самочувствием и широко распространенной сыпью, которая начинается за ушами и затем распространяется по всему телу. Эта сыпь начнет исчезать через четыре-пять дней. Всего можно предположить, что это две-три недели.

В результате перенесенного кори возникает иммунодефицит, который часто может длиться от месяцев до лет.

Корь при беременности

Заражение корью особенно опасно во время беременности. Во-первых, вирус кори может проникнуть через плаценту и заразить будущего ребенка. С другой стороны, вирусы часто вызывают выкидыши и преждевременные роды, которые трудно остановить. По этой и другим причинам желательно ознакомиться со справкой о вакцинации перед желаемой беременностью и, при необходимости, вакцинацией от кори, желательно в сочетании с паротитом и краснухой. Еще одно преимущество вакцинации - это создаваемая ею защита гнезда. Таким образом, ребенок получает антитела с грудным молоком еще до вакцинации, что защищает его от инфекции.

Инкубационный период - сколько времени я инфицирован?

Предполагается, что инкубационный период кори составляет от восьми до десяти дней. Это описывает время между контактом с вирусом и первыми признаками болезни. Примерно через 14 дней после контакта с вирусом появляется сыпь, которая первоначально появляется за ушами. Наиболее заразен пациент за пять дней до и через четыре дня после высыпания.